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眼科临床技术操作规范.doc

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文档介绍

文档介绍:眼科临床技术操作规范
眼科临床技术操作规范
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眼科临床技术操作规范
眼科临床技术操作规范
眼科临床技术操作规范
xx 中心医院
眼科临床技术操作规范
第 1xx 眼部给药法
第一节 眼药水滴用方法
【适应证】
1. 眼病患者需滴用药物进行治疗时。
2. 眼科检査需滴用表面 xx 或散瞳药等药物时。
【禁忌证】
有明确的有关药物过敏史者。
【操作方法及程序】
1. 嘱患者头稍后仰或 xx,眼向上凝视。
2. 滴药者用手指牵开下睑。
3. 将药液滴人下穹隆部,一般每次 1-2 滴。
4. 轻提上睑使药液充足弥散。
5. 滴药后嘱患者轻轻闭合眼睑数分钟。
【注意事项】
1. 滴药前应查对所滴的药液标签。
2. 滴药时滴管或瓶口防止接触眼睑或睫毛。 ‘
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3. 药液防止直接滴于角膜上。
4. 关于溢出眼部的药液应实时拭去,免得患者不适或流进口腔内被
汲取。
5. 某些药物,如散瞳药、β 受体阻滞药,滴药后实时压迫泪囊区
3min,可减少药液经泪道进入鼻黏膜汲取。
6. 滴用多种药物时,前后药物之间应间隔 10min。
第二节 涂眼膏法
【适应证】
眼病患者需涂用眼膏进行治疗时。
【禁忌证】
无。
【操作方法及程序】
1. 嘱患者头稍后仰或 xx,眼向上凝视。
2. 涂药者用手指牵开下睑。
3. 将消毒玻璃棒一端蘸眼膏少量,与睑裂平行,自颞侧涂人下穹隆
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部。
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4. 嘱患者轻轻闭眼,再抽出玻璃棒。
【注意事项】
1. 涂药前应查对所用的药膏。
2. 如不用玻璃棒,也能够近似的消毒用具代替,或直接将眼膏挤入
结膜囊内。 但注意涂药时瓶口不可以接触眼睑或睫毛。
第三节 注射给药法
一、结膜下注射
【适应证】
需要结膜下给药时。
【禁忌证】
1. 有显然出血偏向者。
2. 眼球有显然穿通伤口,并未进行缝合者。
【操作方法及程序】
1. 嘱患者取仰卧位或坐位。
2. 眼部滴用表面 xx。
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3. 以手指牵开眼睑。
4. 常用注射部位为颞下方近穹隆部。
5. 注射针头应与角膜缘平行刺人结膜下,慢慢地注入药液。
6. 拔出针头,滴抗菌药物滴眼液。
【注意事项】
1. 结膜下注射时提防针头穿通眼球壁。
2. 除颞下方结膜下为常用的注射部位外,其余部位也可作为注射部
位。
3. 多次注射时,可不停地变换注射部位。
4. 注射时,针头不可以朝向角膜或距离角膜缘太近,免得发生危险。
5. 结膜下注射可能会伤及结膜血管,惹起结膜下出血。可对患者进
行解说, 不用惊慌,不会有严重结果,可予以热敷。
二.球周注射
【适应证】
需要球周给药或 xx 时。
【禁忌证】
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1. 思疑有眶内感染者。
2. 有显然出血偏向者。
3. 眼球有显然穿通伤口,并未进行缝合者。
4. 思疑眶内有恶性肿瘤者。
【操作方法及程序】
1. 嘱患者取仰卧位或坐位。
2. 从颞下眶缘进针,紧贴眶底,沿矢状眼前行达眼球赤道部,注射
药液。
3. 从颞上或鼻上眶缘进针,沿眶壁向后直到眼球赤道部周边,而后
注射药液。
【注意事项】
1. 注射时提防针头穿通眼球壁。
2. 注射时可能会伤及血管, 惹起眶内出血。 可予以压迫止血和热敷,
可渐渐汲取。
三、球后注射
【适应证】
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需要球后给药或 xx 时。
【禁忌证】
1. 思疑有眶内感染者。
2. 有显然出血偏向者。
3. 眼球有显然穿通伤口,并未进行缝合者。
4. 思疑眶内有恶性肿瘤者。
【操作方法及程序】
1. 嘱患者取仰卧位或坐位。
2. 嘱患者向鼻上方凝视。
3. 以 5 号口腔科针头,自下睑眶缘中、外 1/3 交界处皮肤进针。
4. 采纳与眼球相切,沿矢状面紧贴眶底缓慢进针,直至针头穿过眶
隔有一穿空感。
5. 而后改变时进针方向,向枕骨大孔方向缓慢进针,至出现第二