文档介绍：儿童和青少年各期的保健指导
山西医科大学第一医院
张惠蓉
儿童保健的重要性
我国儿童占全国总人口的1/3,儿童的身心健康直接关系到民族的素质。
大力推行优生优育,加强妇幼保健
促进儿童身心健康,降低儿童疾病的发病率和死亡率
儿童年龄分期
胎儿期
新生儿期
婴儿期
幼儿期
学龄前期
学龄期
青春期
一、新生儿特点及保健
新生儿:从出生到足28天的婴儿。
新生儿期:自出生脐带结扎起至生后28天止。
围生期:从妊娠28周至出生后7天。(我国)
国际上四种围生期定义
Ⅰ:妊娠28周至生后7天(我国)
Ⅱ:妊娠20周至生后28天
Ⅲ:妊娠28周至生后28天
Ⅳ:自胚胎形成至生后7天
新生儿特点
外观特点
生理特点
足月儿与早产儿的外观特点鉴别表
早产儿
足月儿
皮肤
发亮、水肿、毳毛多
肤色红润、皮下脂肪丰满、毳毛少
头发
细、软、乱
头发分条清楚
耳壳
软、可折叠
软骨发育良好、直挺
指甲
未达指尖
达到或超过指尖
乳腺
无结节或结节<4mm
结节>4mm,平均7mm
跖纹
足底纹理少
足纹遍及整个足底
外生殖器
男:睾丸未降、阴囊少皱襞
女:大阴唇不能遮盖小阴唇
男:睾丸已降、阴囊皱襞形成
女:大阴唇完全遮盖小阴唇
新生儿生理特点
体温不稳定
呼吸浅快不规则
心率波动范围大
睡眠时间长
原始反射多
易溢乳、呕吐
胎便排出早
排尿次数多
免疫功能差
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新生儿特殊的生理状态
生理性体重下降
生理性黄疸
乳腺肿大和假月经
马牙和螳螂嘴
红斑和粟粒疹
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新生儿保健指导
家庭访视
日常护理
疾病筛查