文档介绍：ma
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2012年中华医院网络大会交流材料
尊敬的各位专家、同仁:
大家好!今天我与大家交流的题目
是《县级医院的信息化建设》。
医院基本概况
南皮县人民医院隶属全国武术之
乡——河北省沧州市,坐落在沧州市南
39公里,清末重臣张之洞的故乡南皮城
内,东临渤海,北靠京津,县域人口
,1999年被确定为国家扶贫开发
工作重点县。
南皮县地理方位图南皮县人民医院始建于1945年,是
一所集医疗、教学、科研、预防和保健
为一体的综合性二级甲等医院。医院占
,
米,开放床位639张,职工669人,设有
23 个临床科室, 18 个病区( 包括
ICU),9个医技科室。医院先后获得全
国精神文明先进单位,省首批百佳医院
等百余项荣誉称号。
南皮县人民医院鸟瞰效果图
一、医院信息化建设进展情况
二、医院信息化建设的实践总结
三、信息化建设的广度拓展和深度延伸
一、医院信息化建设进展情况
医院信息化建设起步于1999年,经历了从“开始尝试”——“初具规模”——“整
体推进”的发展三部曲。
信息化建设与发展历程
1、覆盖全部业务和管理科室的的HIS系统
自2010年9月新院区投入使用以来,医院先后实施并启用了包括一卡通管理系统、门
急诊挂号/收费系统、导医分诊/排队叫号系统、检查/手术预约登记系统、处方发药/医
嘱摆药系统、药品/耗材管理系统、住院登记/收费系统、财务核算与经济统计系统等19
个子系统。
2、覆盖全部检查、检验科室的三大医技系统
在全面完善HIS的基础上,2011年,覆盖全部医技科室的PACS、LIS、心电系统全面
启动。
(1)包括放射、CT、磁共振、超声、内镜、病理等科室的全院级PACS系统实施后,
目前,影像科室医生通过系统便可的调取病人的基本情况、诊断信息等资料,同时,临
床医生也能及时查看医技科室的检查报告和影像资料。信息资源的快速传递与共享,有
效地缩短了病人的候诊时间,提高了医生的工作效率。
影像工作站门诊医生工作站调取检查检验结果
(2)实验室LIS系统与标本条码化管理完美结合,实现了临床检验信息自动化和网络化
管理,大大提高检验的效率、缩短病人等待时间。
住院医生工作站Lis结果返回
(3)建成了全院共享的心电系统网络,实现了心电报告的网络化管理。同时,操作技
师和诊断医生的分开,有效地提高了心电的诊断质量。目前,接入心电信息系统的一台普
通台式或笔记本电脑就可代替一台心电图机工作,用普通的A4纸张打印心电图报告,有效
的节约了成本。
床旁心电图检查流程
3、以电子病历为核心的临床信息
系统
(1)结构化、智能化的电子病历
电子病历系统全面支持医院医护人
员临床活动,涵盖病人诊疗过程的所有
环节,采集、存储、处理和显示病人临
床诊疗信息,规范临床诊疗流程,提高
医护人员工作效率,并支持临床咨询、
辅助临床决策。
通过电子病历系统的质量控制功
病历集成能,能够有效的规范医疗服务行为、改
进服务质量、保障医疗安全。例如,24
小时内完成入院记录,入院后8小时内
完成首次病程记录,住院天数≥48小
时,主治医师查房记录≥1次;转科病
人要有转科记录;主诉不能超过20个
字;男病人不能出现月经史,女病人不
病历提醒能有前列腺描述等进行时限、结构、数
量或逻辑的控制等。
病历质控
(2)医生工作站全面启用了电子医嘱、处方和申请单
电子医嘱系统的应用医生工作站调取患者pacs检验报告及图像
(3)合理用药系统
医生在查房时输入医嘱,合理用药监测系统会进行医嘱的自动审查,并提示用药是否
合理、安全警示等信息,审查无误后才能确认执行。
住院医生站合理用药审查住院医生站医嘱录入住院医生站系统界面