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根据尸体现象综合推断死亡时间.doc

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根据尸表现象综合推断死亡时间
可用于推断死亡时间的方法有:一、利用死后尸体化学变化推断死亡时间;二、利用胃肠道食物的消化程度与移位情况推断最后一次进餐时间;三、根据膀胱内尿液的多少推断死亡时间;四、根据蝇蛆的生活史推断死亡时间;五、利用植物生长规律推断死亡时间;六、根据尸表现象推断死亡时间等。
尸表现象分为早期尸表现象和晚期尸表现象。早期尸表现象有:1、超生反响;2、肌肉松弛;3、角膜混浊;4、皮革样化;5、尸冷;6、尸斑;7、尸僵与尸体痉挛;8、自溶。晚期尸表现象可分为毁坏型和保存型两类。毁坏型尸表现象主要是尸体***和白骨化,***在开展变化中可出现尸臭、尸绿、***静脉网、巨人观、***气泡、“死后呕吐〞“死后分娩〔或称棺内分娩〕〞,肝、肾、脾等成为“泡沫器官〞,以后随软组织的分解消失而使尸体“白骨化〞。
可用于推测死亡时间的尸表现象有:一、超生反响;二、角膜;三、尸冷;四、尸斑;五、尸僵;六、毁坏型尸表现象;七、保存型尸表现象。
一、根据超生反响推测死亡时间
超生反响是指机体死亡后组织器官细胞仍保持生命机能,对刺激仍有一定反响。其种类很多,可用作推测死亡时间的超生反响有〔见表一〕:
肌肉的超生反响:人死后2小时内,几乎所有肌肉受机械刺激后均可发生收缩反响,尤以肱二头肌为甚,并且不受环境气温上下的影响。
死后皮下出血:在进展机械刺激试验过程中,被打击的部位可形成皮下出血斑。其出现率随死后时间的延长而迅速下降。
瞳孔的超生反响:人死后在一定时间内,眼内滴入或注入药物,可引起瞳孔反响。
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超生反响与死亡时间的说明
超生反响种类
反响
死亡时间
肌肉的超生反响
多半只能引起打击处肌肉收缩
死亡2小时后
一般即不再发生明显的肌肉收缩
死亡超过5小时
死后皮下出血
被打击的部位可形成皮下出血斑
随死后时间的延长而迅速下降
瞳孔的超生反响
在结膜囊内滴入依色林或阿托品等药物,可发生相应的缩瞳或散瞳反响
死后4小时
在结膜囊内滴入依色林或阿托品等药物,仍可是阳性反响。
死后20小时
汗腺的超生反响
汗腺在肾上腺素、阿托品等药物作用下可有发汗反响
死后30小时内
〔表一〕
二、根据角膜推测死亡时间
在正常生活状态下,人的角膜无色透明,外表光滑无皱褶。人死后,角膜透明度逐渐减低,混浊,呈灰白色,最后完全不能***瞳孔的征象,称为角膜混浊
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。根据角膜混浊程度可推测死后经过时间。角膜混浊在一般情况下随着死亡时间的延长而逐渐加重。〔见表二〕
角膜变化与死亡时间
角膜变化
死亡时间
角膜上可出现白色小点,以后斑点逐渐扩大;
死后5h~6h
呈轻度混浊,可***瞳孔;
死后6h~12h
混浊加重,角膜混浊呈云雾状,中度混浊,半透明,尚可***瞳孔;
死后15h~24h
角膜高度混浊,不能***瞳孔。
48小时或更长时间
〔表二〕
在寒冷的环境中,尸体存放48小时角膜仍可清晰透明,但角膜如有冻结如此变混浊。
三、根据尸冷推测死亡时间
人死后,因尸体内产热停止,散热继续,尸体温度逐渐降低的现象。体表热的散发以辐射、对流、蒸发来完成。尸体温度的下降有一定的规律性,故根据尸体温度下降的速度可推断死后经过时间。
尸冷的测量方法:通常以测量直肠温度为标准尸温。测量时温度计应插入肛门6-7cm。每小时测量一次。
***尸体在16-18℃室温下,死后10小时内平均每小时尸温下降1℃℃;24小时后,尸温与环境温度一样。〔见表三〕
***尸体在16-18℃室温下尸体直肠温度变化幅度
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体温变化幅度
死亡时间
平均每小时尸温下降1℃左右
死后10小时内

死后10小时后
尸温与环境温度一样
死后24小时后
〔表三〕
死后经过时间=37℃×系数
公式中的系数,春秋季节为1;;。
影响尸冷速度的因素:〔1〕环境因素:环境温度、湿度、通风、停尸物导热性。〔2〕个体差异与衣着情况:肥胖、青壮年男性与衣着多者尸冷较慢。小儿尸冷较***快。〔3〕死因:猝死、CO中毒、机械性窒息、痉挛性疾病死亡者,尸冷慢;慢性消耗性疾病与大失血死亡,溺死、冻死者,尸冷快。
四、根据尸斑推测死亡时间
尸斑指死后血液循环停止,血管内的血液基于本身的重力下沉,坠积于尸体的低下未受压部位并透过皮肤显示有色斑块。尸斑是早期尸表现象之一。死后1-3小时开始出现。初起色浅淡,面积小,压之退色,以后逐渐扩大,且融合成片,边缘不清,呈云雾状,暗红色或暗紫红色