文档介绍：第2章循环系统疾病病人的护理
第二节心力衰竭
heart failure
1
2021精选ppt
本节目的和要求
1、掌握急、慢性心力衰竭的概念、常见护理诊断及医护合作性问题和护理措施。
2、熟悉急、慢性心力衰竭病因、诱因、临床表现、急性心力衰竭的处理；
3、熟悉心功能分级、洋地黄类药物的毒性反应及处理；
4、了解急、慢性心力衰竭的发病机制、有关检查、诊断、治疗要点；
2
2021精选ppt
讲授主要内容
◇ 疾病概要
◇ 慢性心力衰竭
◇ 急性心力衰竭
3
2021精选ppt
疾病概要
概念
【心力衰竭】（heart failure）简称心衰，绝大多数情况下是指各种心脏疾病引起心肌收缩力下降，使心排血量不能满足机体代谢需要，器官、组织血液灌注减少，出现肺循环和（或）体循环静脉瘀血的临床综合症。
4
2021精选ppt
疾病概要
主要临床特征：
肺循环和（或）体循环瘀血
组织血液灌注不足
是多种病因所致心脏疾病的终末阶段。
5
2021精选ppt
疾病概要
◇心力衰竭的分类
按发生速度分
按发生部位分
按性质分
急性心力衰竭
慢性心力衰竭较常见
左心衰
右心衰
全心衰
收缩性心力衰竭
舒张性心力衰竭
6
2021精选ppt
慢性心力衰竭
chronic heart failure
7
2021精选ppt
慢性心力衰竭讲授主要内容
◇ 病因与发病机制
◇ 临床表现
◇ 诊断要点
◇ 处理要点
◇ 护理诊断/问题◇ 护理措施
8
2021精选ppt
病例导入
□ 病人，女，39岁，原有风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄合并关闭不全6年，反复活动后心悸、气促3年，加重伴不能平卧、水肿、尿少1周，现安静状态下亦有心悸、呼吸困难。
9
2021精选ppt
病例导入
体检：T37℃，P110次／min，R24次／min，BP110／70mmHg，颈静脉怒张，两肺底可闻及湿啰音，啰音的分布可随体位改变而变化，心界向两侧扩大，肝肋下3cm。
初步诊断为：风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄合并关闭不全，全心衰竭，心功能IV级。
10
2021精选ppt