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上传人:df158687 2016/7/29 文件大小:0 KB

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文档介绍

文档介绍:肿瘤标记物检查有哪些意义肿瘤标记物通常是指有肿瘤组织自身产生的可反应肿瘤存在和发展的一类生化物质。临床上通常用作不同类型肿瘤诊断的参考。下面介绍一些目前常用的肿瘤标记物: 癌胚抗原( CEA ) 癌胚抗原是广谱肿瘤标记物, 其升高主要见于胃癌、结肠癌、肝癌、肺癌和乳腺癌等, 其它恶性肿瘤也有不同程度的升高。肠道口室炎、直肠息肉、结肠炎、肝炎、肝硬化、急性肺炎和肺部疾患以及长期吸烟者也有不同程度的升高。消化道肿瘤、肺癌及乳腺癌患者经治疗后,在康复期定期检查此指标可判断疗效、预后及提示有无肿瘤复发或转移。甲胎蛋白( AFP ): 甲胎蛋白的诊断肝癌的重要指标,不是特异性抗原,仅是相关抗原。甲胎蛋白***参考值小于 5ng/ml , 临床上常以大于 400ng/ml 作为原发性肝癌临界值, 但约有 20%~30% 的原发性肝癌病人甲胎蛋白值在正常范围。有些疾病也可以出现甲胎蛋白值不同的升高, 如卵巢畸胎瘤、睾丸畸胎瘤和胚胎性癌、病毒性肝炎、肝硬化病人。孕妇也可以有甲胎蛋白值升高。肿瘤糖类抗原糖类抗原 50 ( ca50 ) 它是它是广谱肿瘤标记物,患胰腺癌、结肠癌、胃癌时常会升高, 特别是胰腺癌患者升高最为明显。肝癌、肺癌、子宫癌、乳腺癌、卵巢癌、肾癌、恶性黑色素瘤、恶性淋巴瘤等也可以升高。肺肿瘤性疾患如溃疡性结肠炎、肝硬化、自身免疫性疾病等也可见升高。糖类抗原 125 ( CA125 ) 它是卵巢癌很重要的相关抗原, 可用作卵巢癌患者病情是否稳定、有无复发的参考指标, 宫颈癌、子宫内膜癌、乳腺癌以及胰腺癌、胃癌、结肠癌和肺癌也可见升高, 非肿瘤性疾患如子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢肿瘤、胰腺炎、肝炎、肝硬化等也会有不同程度升高。铁蛋白铁蛋白的广谱肿瘤标记物,用于肝癌、肺癌、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、乳腺癌、睾丸癌等肿瘤的辅助诊断。肿瘤出现转移时,铁蛋白可明显升高,但假阳性率高。糖类抗原 153(CA15-3) 它是乳腺癌首选测定的肿瘤标记物,但在乳腺癌的初期敏感性较低, 转移性乳腺癌水平就比较高。其它恶性肿瘤如肺癌、结肠癌、胰腺癌、肝癌、卵巢癌、宫颈癌也有不同程度的阳性率。肝脏、胃肠道、肺、乳腺、卵巢等非恶性肿瘤疾患, 也有部分病例呈阳性表现糖类抗原 199(CA19-9) 是一种胃肠道癌症的相关抗原, 胰腺癌病人明显升高, 尤其是胰腺癌晚期病人。胃癌、结肠癌和肝癌均有较高的阳性率。糖类抗原 242 ( CA242 )胆、胰恶性肿瘤可明显升高, 是早期诊断的参考指标。大肠癌、结肠癌明显升高。胃癌、卵巢癌、子宫癌、肺癌等肿瘤也有不同程度升高。胃、结肠、肝、胰腺和胆囊的肺肿瘤性疾患也有 5%~33% 的升高。总前列腺特异性抗原(PSA) 是前列腺癌的特异性标记物,随着病情的进展而升高,故是监测病情的变化和疗效的重要指标。前列腺肥大、前列腺炎、肾脏和泌尿生殖系统的疾病也可升高。所以必须结合其它检查进行鉴别。 EB 病毒抗体血清中 EB 病毒抗体是鼻咽癌的诊断参考指标。在治疗前此指标明显升高,在治疗后此指标会逐渐下降,复发或发生转移时又会上升,可作为判断预后及有无复发的指标. 肿瘤标记物作为癌症的一般性指标, 有指示作用, 但是无法确诊的, 如果只是高出 1-2 倍,无需过分担心,也有炎症的可能糖类抗原 125 ( CA125 ) (1)卵巢癌血清 CA125 升高