文档介绍：肛周脓肿术后护理肛周脓肿术后护理普外护理组普外护理组查房目的查房目的 1. 2. ?? 20 20 床床* ** *女女 23 23 岁岁入院诊断:肛周脓肿入院诊断:肛周脓肿??生命体征: 生命体征: ??主诉:肛门部疼痛主诉:肛门部疼痛 7 7天天??入院时间入院时间 2012-1-25 2012-1-25 ??查体:肛旁截石位查体:肛旁截石位 1-3 1-3 点处见点处见 3 3* * 3cm 3cm 红肿,触痛明红肿,触痛明显,指套无血迹。显,指套无血迹。??辅查:彩超肛旁左侧低回声团块辅查:彩超肛旁左侧低回声团块??白细胞白细胞 * * 10/9 10/9 血糖血糖 ****** mmol/l mmol/l ??于于 1-25-21 1-25-21 : : 40 40 在局麻下行脓肿切开引流术,引出在局麻下行脓肿切开引流术,引出白色脓性液体白色脓性液体 30ml 30ml 定义: 肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,并形成脓肿,称为肛管、直肠周围脓肿。是常见的肛管直肠疾病。其特点:是常自行破溃,或在手术切开引流后常形成肛瘘,脓肿是炎症病理过程的急性期,肛瘘则是慢性期表现。致病菌:常见的有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌,偶有厌氧性细菌和结核杆菌,常是多种病菌混合感染。肛门周围皮下脓肿最常见,多由肛腺(是位于肛门两侧偏下方皮肤黏膜内的一对外分泌腺体)感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。[临床分类]按其部位可分为:肛门周围脓肿、坐骨肛管间隙脓肿、骨盆直肠间隙脓肿,等。[临床表现]其共同症状为肛周持续性疼痛和全身中毒症状。由于部位不同,又各有不同特点。 :最为常见,位于肛周皮下。局部有浅部软组织化脓性感染的典型表现,以肛周持续性跳痛为其特点。全身症状不明显。脓肿形成后有波动感。肛门周围皮下脓肿 :坐骨肛管间隙位于肛提肌以下,范围较大,因而炎症范围较大而深。早期则有全身感染症状,如畏寒、发热、乏力、食欲不振等。初期局部体征不明显,后可出现局部红肿和深压痛。直肠指诊可发现患侧肛管上方局部隆起,触痛,脓肿形成后有波动感,穿刺可抽出脓液。 :较前两者少见。该间隙位置深,范围大,因而全身感染中毒症状更明显而局部症状不明显。病人常感直肠坠胀,便意不尽,可有排尿不适常无定位症状。直肠指检可发现患侧较深部位有触痛,局限性隆起和波动。诊断主要靠穿刺抽脓。