文档介绍：锐器伤处理流程
锐器伤处理流程
锐器伤处理流程
医务人员锐器伤办理的流程
锐器伤对医务人员健康的潜藏威迫不行忽略。由锐器伤所造成的职业裸露而惹起血
源感染的危险日益严重，有报告锐器伤已经成为医务人员发生血源性感染最重要的流传
路子。我国的检查数据显示，工作3 年之内的医院新职工（医生和护士）锐器伤发生率高达％, 而
锐器伤后报告者仅占％。现拟订我院医务人员锐器伤办理的标准操作规程，望依据执行。
1．锐器伤的观点：由医疗锐器如注射器针头、缝针、各种穿刺针、手术刀、剪刀等造成的皮肤损害。
2．锐器伤后的办理
医务人员被接触过病人血液或体液的锐器造成皮肤损害
伤口紧迫办理
立刻挤出伤口部位的血液
用流动水冲刷
75%的酒精或 %碘伏消毒伤口
报告
报告部门负责人（医生向科主任报告、护士或工勤人员向护士长报告）
登记医务人员锐器伤上报表和血液或体液裸露上报表，并请部门负责人签字后
上报院感办
院感办对锐器伤医务人员的针刺情况进行评估，并咨询相关专家后进行办理。
锐器伤后应在4h 内完成评估和办理
随访
第一确立病人可否拥有血源性传生病（乙肝、丙肝、HIV 等），如未进行检测须
立刻抽患者血液进行检查。
追踪和随访：院感办负责督促锐器伤当事人准时进行疫苗接种和化验，并负责
追踪确认化验结果和服用药物，配合医生进行如期监测随访，随访时间见流程图。
医院和相关知情人应为事故当事人严格保密，不得向没关人员泄露事故当事人
的情况。
在锐器伤办理过程中，院感办要为锐器伤当事人供给咨询，必需时请心理医师
帮助减少其紧张慌张心理，牢固情绪。
伤口评估若是病人情况确立，则分类办理
病人为 HBsAg (+)
☆受伤医务人员 HBsAg(+)或 Anti-HBs(+)或 Anti-HBc (+) 不需注射疫苗或HBIG；
☆受伤医务人员 HBsAg(-) 或 Anti-HBs(-)未注射疫苗 24 小时内注射 HBIG并注射疫
苗，刺伤后 3 个月， 6 个月， 1 年监测 GOT,GPT,HBsAG,anti-HBs,anti-HBc
病人为 HCV抗原 (+)
☆受伤者 HCV 抗原（ - ）3 个月后取血查 HCV anti 肝功能
病人为梅毒血清学（+）
☆裸露者预防注射长效青霉素，每周一次，连用3 周，停药后 1 个月和 3 个月抽血监
测梅素抗体，并随诊。
病人为 HIV 抗体 (+)
☆受伤医务人员 HIV 抗体 (-)经过评估后可立刻服用预防用药并进行医学察看：刺
伤后 1 个月、 2 个月、 3 个月、 6 个月查 HIV 抗体
第一须进行裸露级其他评估，分为1、 2、 3 级。
裸露源是不是传染性物质，如血液、体液、其余传染性物质或被其污
可否
其余潜藏传染性物
血液或液体不需预防性
锐器伤处理流程
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裸露的种类
锐器伤处理流程
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粘膜或可能有损害
只沾染完好的皮
刺、割伤皮肤
裸露量