文档介绍：优秀病例展示
病例类型
口服药控制不佳的患者起始胰岛素治疗〔诺和锐® 30〕
人胰岛素30R转换为诺和锐® 30
人胰岛素根底－餐时治疗转换为诺和锐® 30
其他情况
饮食运动治疗效果欠佳诺和锐® 30早期强化
围手术期应用诺和锐® 30
口服药控制不佳的患者初始胰岛素治疗
——诺和锐® 30每日2次
〔北京大学第一医院童玉〕
患者根本信息
性别：女
年龄：53岁
主诉：多尿，多饮，多食8个月，血糖控制不佳1 个月
现病史
糖尿病病程8个月
目前主要病症：
口渴，空腹及餐后血糖控制不佳
既往及目前治疗情况：
2007年1月初诊为2型糖尿病，
多尿、多饮、多食、消瘦；H 163cm，W 63kg，2
FBG ，PPG ，GHbA1c %
开场饮食控制及运动，格华止 tid
2007年4月复诊
W 61kg，GHbA1c %，加用格列吡嗪5mg tid
2007年8月复诊
仍有口渴病症，W 61kg
GHbA1c
既往史、家族史及个人史
其它相关疾病：
无
糖尿病家族史：
其母和兄患有2型糖尿病
其它：
无特殊
体格检查
一般情况
血压：125/80 mmHg
身高：163cm 体重：61 kg 体重指数：22kg/m2
心肺检查：
无明显异常
必要的阴性、阳性体征：
双足背动脉搏动正常，双下肢不肿
实验室检查〔1〕
血糖
空腹血糖：～
糖化血红蛋白：％
实验室检查〔2〕
血清胰岛素相关抗体的检测：
GAD：阴性； ICA：无； IAA：无
血脂：
肝功能：
ALT： 12U/L
肾功能：
BUN：； CREA： 75umol/L
尿微量白蛋白： 12mg/L
必要的器械检查
眼底检查：
眼底动脉硬化
超声心动检查和HOLTER检查：
根本正常
足部10克单尼龙丝试验：
阴性