文档介绍：心功能不全
Cardiac dysfunction
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教学目标
识记目标
1、心力衰竭概念。
2、慢性心衰常见诱因。
3、慢性心衰临床表现。
4、判断病人心功能分级依据。
5、洋地黄治疗不良反应及抢救护理。
6、慢性心衰病人护理措施。
7、急性心衰观察要点和抢救护理。
理解目标
1、慢性心衰常见病因。
2、心衰代偿和失代偿机制。
3、慢性心衰主要治疗措施和常用药物。
应用目标
能根据病人资料，判断病人心功能分级。
能根据病人资料，确定正确的护理问题，制订正确的护理措施。
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定义
静脉回流正常的情况下
由于原发的心脏损害引起心排血量减少，不能满足组织代谢需要的一种综合征
临床上以肺循环和（或）体循环淤血以及组织血液灌注不足为主要特征
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澄清概念
心力衰竭 Heart failure
充血性心力衰竭 congestive Heart failure
心功能不全
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Contents
1.
急性左心衰竭
2.
慢性心功能不全
5
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Chronic Heart failure
慢性心功能不全
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评价
护理评估
实施
CHF
护理
评估
护理
诊断
计划
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健康史:病因、诱因
临床表现
实验室及其他检查
心功能分级
心理、社会资料
护理评估
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病因
1．心肌舒缩功能减弱
缺血性：心肌梗死/心肌病、心肌炎/心肌代谢障碍
2．心肌负荷过度
（1）压力（后）负荷过度：高血压、主动脉瓣狭窄、主动脉缩窄、心肌病、肺动脉高压，肺动脉瓣狭窄、慢性阻塞性肺疾患、二尖瓣狭窄和血液粘稠度增加
（2）容量（前）负荷过度：主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全、甲状腺功能亢进、慢性贫血
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inducement
1．感染：最常见，尤呼吸道感染
2．过度劳累与情绪激动
3．心律失常
4．电解质紊乱与酸碱平衡失调
5．妊娠与分娩
6．失血与贫血
7．输血输液过多过快
8．某些抑制心肌收缩的药物
10．麻醉与手术
9．伴发其他疾病
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