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眩晕护理常规.ppt

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眩晕护理常规.ppt

上传人:350678539 2021/12/31 文件大小:779 KB

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眩晕护理常规.ppt

文档介绍

文档介绍:概述
眩晕是目眩与头晕的总称,目眩是指眼花或眼前发黑,视物模糊;头晕是指感觉自身或周围景物旋转,站立不稳,二者常同时并见,故称为眩晕。轻者闭目即止,重者如坐车船,甚至不能站稳,或兼见恶心,呕吐,汗出,昏倒等症状。
第一页,共36页。
概述
西医中的高血压、动脉硬化、内耳迷路病(如眩晕综合症、迷路炎)、神经官能综合征症等疾病以眩晕为主要症状时,均可参照本证论治护理。
第二页,共36页。
病因病机
眩晕病变部位主要属肝,但可涉及肾、心、脾等脏,病理性质有实有虚,以虚者为多;实证病理主要是肝阳上亢和痰浊上蒙,虚证为阴精不足或气血亏耗。而虚实之间往往互相夹杂而成本虚标实。
第三页,共36页。
病因病机
历代医书对本病论述很多,《内经*至真要大论》记载:“诸风掉眩,皆属于肝”,指出眩晕多属肝的疾病;《河间六书》认为:本病是因风火为患,有“风火皆阳,阳多兼化,阳主平动,两阳相搏,则为之旋转。”的论述;《丹溪心法》提出“无痰不作眩”,主张以“治痰为先”《景岳全书》强调“无虚不作眩”,当以治虚为主。丄述理论从各个不同的角度阐明了眩晕的病因病机和临证治疗。
第四页,共36页。
病因病机
1) 肝阳上扰清窍:忧思恼怒过度,使肝阴耗伤,肝火偏亢,风阳升动,上扰清窍而发生眩晕。或素体肾阴亏虚,病后伤及肾阴,水不涵木,阴虚则阳亢,亦令风阳上扰,发为眩晕。
(2) 肾精不足:先天不足,或劳欲过度,均可导致肾精亏耗,生髓不足,不能上充于脑,脑为髓海,因髓海不足而发生眩晕。
第五页,共36页。
病因病机
(3) 气血亏损:久病不愈,耗伤气血,或失血之后,虚而不复,或脾胃虚弱,不能健运水谷精微以生化气血,致气血两虚,气虚则清阳不开,血虚则脑失所养,气血亏虚,不能上荣头目,而发生眩晕。
(4) 痰浊上扰清窍:恣食肥甘,损伤脾胃,脾胃健运失司,以致水谷不化精微,湿聚生痰,痰湿交阻于清窍,则清阳不开,浊阴不降,发为眩晕。
第六页,共36页。
辩证论治
(1) 肝阳上亢:证候:眩晕耳鸣,头痛且胀,每遇烦劳或恼怒而头晕。头痛增剧,面色潮红,急躁易怒,少寐多梦,口苦。舌质红,苔黄,脉弦。
治法:平肝潜阳,清热熄风。
主方:天麻钩藤饮加减。
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辩证论治
(2) 肾精亏损:证候:眩晕,神疲健忘,腰膝酸软,遗精耳鸣,失眠多梦。偏于阳虚者,四肢不温,舌质淡,脉沉细;偏于阴虚者,五心烦热,舌质红,脉沉细。
治法:偏阳虚者,宜补肾助阳; 偏阴虚者,补肾滋阴。
主方:补肾助阳,以右归丸为主方; 补肾滋阴,以左归丸为主方.
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辩证论治
(3) 气血两虚:证候:头眩眼花,动则加剧,面色苍白,唇甲不华,心悸失眠,神疲懒言,食少纳呆,舌质淡,脉细弱。
治法:补养气血,健运脾胃。
主方:八珍汤
第九页,共36页。
辩证论治
(4) 痰浊中阻;证候;头昏如蒙,目视色黑,胸闷,恶心,呕吐痰涎。舌苔白腻,脉滑或濡。
治法:化湿祛痰。
主方:半夏白术天麻汤。
第十页,共36页。