文档介绍：肝胆胰影像诊断
肝脏的影像诊断
检查技术
正常表现
常见病的影像诊断
肝脏的影像诊断
检查技术
CT检查
：
〔1〕扫描前30分钟口服1-2%泛影葡***500-800ML
〔2〕层厚及层隔：10MM ，小病灶2-5MM
〔3〕范围：肝顶至肝下缘
：
〔1〕目的：增加正常组织与病灶间的密度差，显示等密度或可疑病灶；帮助鉴别病灶性质；显示肝内血管解剖
〔2〕方法：静脉快速注射比照剂后扫描叫增强扫描肝动脉期〔20-25秒〕，门静脉期〔60秒〕肝实质期〔2-3分钟〕延迟期〔5-7分钟〕
肝脏的影像诊断
检查技术
MRI检查
：
SE序列——横断面T1WI、T2WI
冠状面T1WI、T2WI
2. MRI增强扫描：与CT同
MR血管造影：
肝脏的影像诊断
正常CT表现
，CT值50－70HU
、门静脉、胆管进出肝门其密度低于肝质
3、增强扫描：，。
肝脏的影像诊断
正常肝脏的MRI表现
肝实质 1、信号均匀 2、T1WI像肝为中等信号略高于脾、 T2WI像肝的信号明显低于脾
门静脉主支及肝静脉主干因流空效应而呈低信号
肝动脉、肝内胆管不显示
肝裂因含有脂肪T1WI像、T2WI像呈高信号
增强扫描肝实质均匀增强，肝血管增强明显，肝内胆管无增强
常见病的影像诊断－肝脓肿
临床与病理
分细菌性和阿米巴性两种，单发或多发，临床主要为发热、肝大和肝区痛
CT表现：
(1)圆形低密度，密度稍高于水，CT值20－40HU，少数可见气体影
(2)脓肿壁密度高于脓腔而低于肝脏，
(1)脓肿壁呈环状强化，环厚薄均匀，内外壁光整，
(2)脓腔无强化，脓肿壁外周有低密度水肿带
常见病的影像诊断－肝脓肿
MRI表现 1、形态及边缘：圆形、椭圆形边缘锐利 2、信号： T1WI像－低信号、但不均匀，脓肿壁信号略高于脓腔而低于肝实质，厚薄均匀，外侧可见低信号水肿带 T2WI像－大片状高信号、中心信号最高类似于靶征，局部脓肿为多房、腔内可见信号分隔
3、增强扫描：－中度增强，内壁光整可有分隔强化信号略高
常见病的影像诊断－肝血管瘤
概述：肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤，一般无临床病症，个别有发热、贫血、腹痛等病症