肝胆胰脾影像诊断.pptx

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第一页,共五十四页。
检查技术
X线检查
平片、经皮经肝胆管造影(percutaneoustranshepaticcholangiography,PTC)、经内镜逆行性胆胰管造影(eddoscopicretrogradecholangiopancreatography,ERCP)、胆管术后“T”管造影。
CT检查
平扫-薄层,3-5mm。
增强扫描-扫描方法和程序与肝脏相同。
MR胆胰管造影
普通扫描-平扫+增强扫描;
MRCP(MRcholangiopancreatography,MRCP)。
超声检查
第二页,共五十四页。
胆囊炎、结石
临床与病理
胆石由胆固醇、胆色素、钙盐组成,钙盐多时平片能显影,称阳性结石,反之称阴性结石。胆囊炎与胆结石互为因果。
胆结石与慢性胆囊炎-反复、突然发作的右上腹绞痛并放射至后背和右肩部下部。
急性胆囊炎-持续性疼痛、阵发性绞痛、伴畏寒、高热、呕吐,墨非征阳性。
第三页,共五十四页。
胆囊炎
第四页,共五十四页。
胆囊炎
第五页,共五十四页。
第六页,共五十四页。
第七页,共五十四页。
第八页,共五十四页。
第九页,共五十四页。
胆囊癌
临床与病理
70-90%腺癌,鳞癌少,底或颈部好发,多呈浸润性生长
症状主要为右上腹持续性疼痛、黄疸、消瘦、上腹部包块等
第十页,共五十四页。