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患者发生躁动的应急预案及流程
一、应急预案：
，给予相应的预防。
，注意观察意识及生命体征的变化。
。
，必要时使用保护性约束，防止患者误伤及自伤。
，家属签署患者使用约束带告知书，
，必要时遵医嘱开放静脉通道，备好抢救药物、器械。
二、处理流程：
患者出现躁动
报告医生
观察病情，保持患者呼吸道通畅，必要时使用保护性约束
遵医嘱使用镇静剂
通知家属
做好记录，必要时准备抢救药物及物品
病房/科室/部门护理应急预案演练记录单
演练时间：年月日
演练地点：病区
演练内容：病区患者发生躁动的应急预案
参加人员：
演
练
场
景
记
录
场景
（定景）
病区患者发生躁动的
人员
（定人）
人
位置
（定位）
病区
演练记录
发现患者躁动人员：立即呼救周围人员。
班（人）职责：寻找躁动原因。
班(人）职责：观察病情，保持患者呼吸道通畅。
班（人）职责：控制患者情绪，对患者进行保护性约束。
班（人）职责: 与其家属沟通，家属签署患者使用约束带告知书。
班（人）职责：立即通知医生，密切观察生命体征及意识。
班（人）职责：做好护理记录单。
演
练
人员到位情况
□迅速准确 □基本按时到位
□个别人员不到位 □重点岗位人员不到位
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效
果
评
价
履行情况
□职责明确，操作熟练 □职责明确，操作不够熟练
□职责不明，操作不熟
实战效果情况
□达到预期目标 □基本