留置胃管.ppt

文档介绍：鼻胃管
鼻肠管
胃造瘘：PEG
空肠造瘘：PEJ
肠内营养通路种类
第一页，共27页。
留置胃管操作流程
第二页，共27页。
-*-
评估内容
1、评估患者全身情况：包括目前病情，生命体征，意识状态，活动能力，营养状态。
 
2、局部情况：包括检查鼻孔是否通畅，鼻腔黏膜有无红肿、破损、有无义齿、缺齿以及有无食管疾患等情况。
 
3、心理状态：评估患者有无焦虑、悲伤或忧郁反应，对鼻饲的认识与合作程度。
第三页，共27页。
-*-
准备用物
物品处置车、医嘱单、快速手消液
插管用物：胃管、胃管包（治疗巾、弯盘、压舌板、止血钳、镊子、纱布）、手套、棉签、石蜡油、胶布、听诊器、灌注器
第四页，共27页。
-*-
测量插管长度具体长度是：发际→剑突 一般***约45～55cm.
测量胃管长度、润滑胃管前端
第五页，共27页。
-*-
插管
具体方法:左手用纱布裹着胃管，右手持血管钳夹住胃管前端沿一侧鼻孔轻轻插入，当导管插入14～16cm处时，嘱病人作吞咽动作，同时顺势将胃管轻轻插入。
第六页，共27页。
-*-
判断胃管在胃内的方法
抽吸胃液
观察有无气泡
听气过水声
第七页，共27页。
-*-
固定方法
牢固
舒适
美观
防止损伤鼻粘膜
第八页，共27页。
-*-
在胃管末端注明放置日期
约20cm左右
第九页，共27页。
-*-
告知患者注意事项
告知患者鼻饲管留置以后咽喉部会有异物感，这是正常的机体反应

翻身时应注意避免拉扯鼻饲管
如有鼻饲管脱出，不可私自将鼻饲管送回，应呼叫值班护士
第十页，共27页。