文档介绍：神经松动术
定义和概念
适应症&禁忌症
常用的检查和治疗技术
常见操作误区
思考与总结
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神经松动术
定义：
神经松动术是根据神经组织的结构机械性质，对于神经系统关系密切的神经肌肉和关节等组织先做详细检查，分析神经对病症的关联性之后，针对特定的神经组织，施以特定方向和特殊力度的伸展和放松手法，来增加神经系统的活动度，并促进血液进入神经组织，从以减轻疼痛及促进组织复原。
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神经松动术 概念一：一体化的神经系统
神经系统以三种形式成为一个连续体：
1神经的结缔组织时延续的，单个轴突能与许多结缔组织联系在一起。
2神经元之间通过生物电相互联系，即使最远端（脚趾）的感觉信号也能被大脑接收到。
3神经系统通过轴突内细胞浆的外流进行化学连接，中枢神经和周围神经有相同的神经递质。
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神经松动术 概念2：神经系统的伸缩活动
神经管的延长：脊柱从伸到屈椎管延长6~9cm，长度增加15%。
周围神经的延长：伸肘伸腕时，正中神经比其屈曲时延长20%。
自主神经系统的延长：交感神经干在脊柱和肋骨运动时也表现出延长和紧张性变化。
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神经松动术 概念3：神经活动的方式
神经结构的舒展·松弛
神经结构的滑动：神经内（外)运动张力点：C6和T6区，膝后区，肘前区
张力的产生或神经结构和组织内压力增加以及它们的形态变化
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神经松动术 概念4：病理神经动力学
用来包括发生于整个系统的复杂障碍，并区分影响系统本身的病理过程和影响靶组织的病理过程。
任何部位的神经张力异常都将严重影响到神经系统的其他部位！
脑损伤：神经轴（脑干和脊髓）的活动受限
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神经松动术 适应症&禁忌症
适应症：与神经活动障碍相关的：
1异常的肌张力
2异常姿势和对线不良
3关节活动受限
4失去选择性活动
5身体局部的感觉障碍
6不明原因的持续性疼痛（丘脑痛，中枢性中风后疼痛，交感性持续疼痛等）
7肩痛和肩手综合征
8自主神经系统障碍（循环障碍，眩晕，神经错配—抗重力运动时呕吐）
禁忌症：骨折未愈合，关节不稳定，关节炎，神经支配皮肤创伤，神经松动后症状加重的。
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常用的神经松动的检查和治疗技术
上肢：正中神经，桡神经，尺神经
下肢：股神经，坐骨神经，胫神经，腓总神经
坍塌检查：长做位，端坐位（脊神经）
其他的临床应用：slump+偏瘫患侧负重
所有检查都可以作为治疗方法
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神经松动术 坍塌试验
患者端坐位，垂直状态下胸椎和腰椎屈曲放松。
治疗师用其近侧手前臂中段，按压患者颈7，并施加压力使颈椎屈曲，
治疗师用其远侧手握患者的足趾，使下肢伸膝（或令患者主动伸膝）。
接着按压使踝背屈。
正常反应：无症状。
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神经松动术其它临床应用 站位坍塌试验+偏瘫腿负重
患者站立位，健侧腿髋前屈抬至台阶上，躯干向前运动。在这过程中，利用上一台阶保持踝背屈。用患腿负重。健腿放在台阶上，双手触膝并向下来回运动以滑动坐骨神经。
这有利于降低偏瘫下肢伸肌痉挛。
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