文档介绍:关于肾病综合征护理
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一、什么是肾病综合症
肾病综合症:是由各种肾脏疾病所致的以大量蛋白尿()、低蛋白血症(血浆清蛋白低于30g/L)、水肿、高脂血症为临床表现的一组综合症.
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二、肾病综合症病因及发病机制
肾病综合症的病因:分原发性和继发性2种。
(一)原发性肾病综合症是指:由于肾脏本身的肾小球疾病,急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎都可在发展过程中发生。
(二)继发性肾病综合症是指:继发于全身性或其他系统的疾病,如:系统性红斑狼疮、糖尿病、过敏性紫癜、多发性骨髓瘤等。
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原发性肾病综合症的发病机制:为免疫介导性炎症所致肾损害。
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三、肾病综合症的临床表现
:。
蛋白尿:每日大于尿中蛋白大于150mg。
:是肾病综合症最突出的症状。
:高胆固醇最常见。
:血浆清蛋白低于30g/L。
:感染、血栓、急性肾衰、高血压、冠心病、低钙等。
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四、肾病综合症的实验室检查:
:尿蛋白定性为+++---++++,。尿中可有红细胞、颗粒管型。
:血浆清蛋白低于30g/l,胆固醇增高。
,血肌酐或尿素氮可正常或稍高。
,双肾正常或缩小。
,判断病理类型。
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五、肾病综合症的诊断
大量pr尿 > / 24h
三 低白蛋白血症 <30g / L
高
一 高脂血症
低
高度浮肿
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六、肾病综合症的治疗
治疗原则:
,减缓肾功能恶化的程度
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(一)一般治疗:
:有显著水肿、胸水、腹水 时应卧床休息,但应保持适度床上及床旁活动,以防肢体血管血栓形成,待水肿消退后可在室内活动,病情缓解后逐步增加活动,有利于减少合并症,降低血脂。如活动后尿蛋白增加,则应酌情减少活动。在整个治疗及恢复阶段避免剧烈运动。
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:保证充足的蛋白质、热量(碳水化合物)、低脂,明显水肿者低盐饮食。
(1)钠盐摄入:水肿时低盐饮食2-3g/d。
(2)蛋白质摄入:NS时肝脏合成白蛋白的功能增强,故在
① NS的早期主张高蛋白饮食1-
② NS的慢性阶段:-1g/
③ 出现慢性肾衰时:,因为高蛋白饮食可增加肾血流量及肾小球滤过率,加重肾损害。
总之蛋白质的供给:肾功能正常时给予正常量 的优质蛋白质,肾功能减退时给予优质低蛋白
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