腰椎间盘突出症护理方案.ppt

文档介绍：方 案 梳 理 架 构
1、常见症候要点（即辩证分型）
2、常见症状/症候施护（同西医中诊断、实施）
3、中医特色治疗护理
4、健康指导
5、护理难点
6、护理效果评价
第一页，共40页。
一、常见症候要点
1、气滞血瘀证
2、寒湿痹阻证
3、湿热痹阻证
4、肝肾亏虚证
第二页，共40页。
二、常见症状/证候施护
（一）腰腿疼痛
1、评估疼痛的诱因、性质、腰部活动、下肢感觉、运动情况
2、体位护理：急性期严格卧床休息，卧硬板床，保持脊柱平直。恢复期，下床活动时佩戴腰围加以保护和支撑。
3、做好腰部、腿部保暖，防止受凉。
第三页，共40页。
二、常见症状/证候施护
4、遵医嘱腰部予中药贴敷、拔火罐、中药熏蒸等治疗，观察治疗后的效果，及时向医师反馈。
5、遵医嘱给予骨盆牵引，牵引重量是患者体重的1/3—1/2左右，也可以根据患者的耐受进行重量调节。
6、准遗嘱使用耳穴贴压（耳穴埋豆），减轻疼痛。常用穴位：神门、交感、肝、肾等。
第四页，共40页。
二、常见症状/证候施护
（二）肢体麻木
同上略
（三）下肢活动受限
同上略
第五页，共40页。
三、中医特色治疗护理
（一）腰椎牵引的护理
1、牵引治疗前做好解释工作，告知患者注意事项以取得配合。
2、准遗嘱选择合适的体位及牵引重量、牵引角度，牵引时上下衣分开，固定带松紧适宜，使患者舒适持久。
3、牵引时嘱患者全身肌肉放松，以减少躯干部肌肉收缩抵抗力，疼痛较甚不能平卧的患者可使用三角枕垫于膝下缓解不适。
第六页，共40页。
三、中医特色治疗护理
4、牵引过程中随时询问患者的感受，观察患者是否有胸闷、心慌等不适，及时调整。出现疼痛加重等不适立即停止治疗，通知医师处理。
5、注意防寒保暖，用大毛巾或薄被覆盖患者身体。
6、腰椎牵引后患者宜平卧20分钟再翻身活动。
第七页，共40页。
腰椎牵引
第八页，共40页。
三、中医特色治疗护理
（二）腰椎整复的护理 略
（三）围手术期护理 略
第九页，共40页。
三、中医特色治疗护理
（四）药物治疗
附录一：中药应用注意事项
第十页，共40页。