文档介绍：呼吸系统三大症状：
对因治疗：
抗微生物药 病原体、过敏反应 抗过敏药
（抗生素、抗病毒药）
咳 痰 喘
镇咳药 袪痰药 平喘药
对症治疗
第一页，共29页。
第一节 镇咳药
咳嗽是机体的一种保护性防御反应！
第二页，共29页。
增加痛苦
影响工作
影响睡眠
引发并发症
但严重频咳会……
第三页，共29页。
感受器 （化学、牵张）
（咽喉、气管、支气管、 效应器－咳嗽
肺、胸膜）受刺激
传入神经 传出神经
（迷走神经）
咳嗽中枢
中枢性
镇咳药
外周性镇咳药
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镇咳药按其作用机制分为
1 中枢性镇咳药
依耐性： 如***
非依耐性：右美沙芬，喷妥维林
2 外周性镇咳药
苯佐那酯，苯丙哌林
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***（codeine）
【药理作用】
⒈ 镇咳作用 直接抑制延脑咳嗽中枢而镇咳，强度为吗啡的1/4。
⒉ 镇痛作用 为吗啡的1/12～1/7，但强于解热镇痛药。
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【临床应用】
各种原因引起的剧烈干咳，尤其适用于胸膜炎干咳伴胸痛者。
对有少量痰液的剧烈干咳，应与祛痰药合用。
缓解中度及以上的疼痛。
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【不良反应用药禁忌】
-耐受性和成瘾性，故应谨慎使用，伴多 痰的咳嗽患者禁用。
-兴奋、烦躁不安、呼吸抑制等，小儿可致惊厥。
-恶性、呕吐、便秘、眩晕等副作用。
。
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非依赖性中枢镇咳药
右美沙芬(dextromethorphan,又称右甲吗喃）
镇咳作用与***相似，起效快，无镇痛作用，治疗剂量无呼吸抑制，无依赖性或耐受性，与吗啡合用可增强其镇痛作用，且可预防其依赖性或耐受性的发生。
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非依赖性中枢镇咳药
右美沙芬(dextromethorphan,又称右甲吗喃）
适用于上呼吸道感染、急慢性支气管炎等所致的咳嗽及干咳，常与抗组***药合用。
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