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临床检验项目组合.ppt

上传人:橙老师 2022/1/12 文件大小:50 KB

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临床检验项目组合.ppt

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文档介绍:临床检验生化项目组合
临床检验项目组合:简洁的讲就是通过一次采样完成多个项目的检测,把这些检验结果列在一起供应应临床医生;从意义上讲由于疾病引起的生化转变是复杂的,常为多个指标同时发生转变,或是一个指标反映多个器官;因此把一组相关联,具有相同,相近临床意义,能够从不同层面,反映人体器官发生病理性转变的项目排列在一起,来帮忙临床医生对疾病的诊断;或者把临床意义不同,但具有鉴别意义的项目结果排列在一起,来帮忙临床医生对疾病的鉴别诊断;从作用上讲,把医生从众多的检验项目选择中解放出来,帮忙医生选用最快捷,最有效,最合理,最经济的项目组合服务于患者;下面把我院生化项目组成十个组合:以便医生选用,并加以临床意义上简要说明;
1
-
1、生化全套
TP、ALB、GLB、A/G、TBIL、DBIL、IBIL、AST、ALT、AST/ALT、GGT、ALP、CHE、PA、TBA、TG、CHOL、HDL、LDL、C/H、APOA1、APOB、B/A、GLU、LDH、CK、CK-MB、HBDH、BUN、CREA、B/C、UA、CO2、β2-MG、CRP、K、Na、Cl、Ca、Mg、P、AMY、AG、OSM
2、肝功全套
TP、ALB、GLB、A/G、AST、ALT、AST/ALT、ALP、GGT、 CHE 、TBIL、DBIL、IBIL、、TBA、PA
3、血脂全套
TG、CHOL(TC)、HDL、LDL、C/H、APOA1、APOB、B/A、GLU
4、心肌酶谱
AST、LDH、CK、CK-MB、α-HBDH、CRP
5、肾功能
BUN(UREA)、CREA、URIC(UA)、CO2、GLU、β2-MG
6、电解质
K、Na、Cl、Ca、Mg、P、CO2、 AG
7、急诊全套
BUN(UREA)、CREA、URIC(UA)、CO2、GLU、β2-MG、K、Na、Cl、Ca、Mg、P、AMY、CRP、AG、OSM
8、风湿全套
RF、ASO、URIC(UA)、ESR、CRP
9、脑脊液生化
U-TP(TP)、Cl、GLU、LDH、AST、CK、CRP
10、浆膜腔积液生化
TP、GLU、LDH、ALP、AMY、CRP
2
-
1,生化全套
随着生活水平的提高,健康意识的提升,在一年半载内做一次全面的体检,以排除身体亚健康状态和潜在疾病的隐患是必要的;而循证医学的兴起,对入院患者进行一次全面检查,以发觉相关联疾病和隐性疾病,也是必需的;
3
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2,肝功全套
肝是人体重要器官,具有合成,代谢,排泄,解毒等功能;通过TP,ALB,PA,CHE的检测,来明白肝脏合成功能,而低蛋白血症下的A/G比例倒置,是反映肝脏合成蛋白才能,发生实质性转变;在肝硬化,肝腹水,肝癌后期常常显现;通过基本酶学(AST,ALT,GGT,ALP)检测,来明白肝细胞被破坏情形,仍可以判定ALP的增高是来源于肝脏仍是骨骼肌;通过TBIL,DBIL,IBIL,TBA,检测,来明白胆红素,胆汁酸肠肝循环状况;以及对肝原性黄疸,堵塞性黄疸,溶血性黄疸鉴别诊断;血清前白蛋白(PA)的 降低,是早期肝炎患者肝受损害的敏锐指标;
4
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3,血脂全套
高脂血症,脂代谢紊乱与血管动脉粥样硬化,冠心病等心血管,脑血管疾病关系亲密;HDL,LDL是依据密度不同,通过超速离心法分类的;而APOA1,APOB是通过与特殊蛋白结合分类的;它们从不同层面反映血脂以及血脂运载状况;存在紧密关系,但不行替代;由于葡萄糖代谢与血脂关系亲密,因此也把它列在其中;而C/H即CHOL/HDL,为血管硬化指数(正常值<),对心,脑血管疾病的预判,也有肯定参考价值;
5
-
4,心肌酶谱
心肌酶由于特异性差,发病时表现时间较晚,对疾病判定难以把握;但对心肌炎,心肌损耗以及急性心肌梗死,仍是具有肯定的诊断价值;特殊是CK-MB,CK-MB/CK,hs-CRP,更具诊断和评估价值;(急性心肌梗死时CK-MB/CK>6%);
6
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5,肾功能
肾脏是重要的排泄器官,通过排泄体内余外的水分和代谢产物,来调剂机体的水,电解质和酸碱平稳;通过对血清BUN,CR,UA,CO2,GLU,β2-MG测定,可以初步明白肾小球滤过功能,肾小管重吸取功能以及肾集合管的排泌功能和糖尿病初诊;而β2-MG 是肾小球滤过早期发生转变的先行指标,也是反映糖尿病和原发性高血压肾损害的早期指标,又是近端肾小管受损,特别灵敏和比较特异的指标;
7
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6,电解质
通过对K,Na,Cl,Ca,Mg,P,CO2,检测,明白机体水,电解平稳以及碱储情形;当Na的平稳破坏时,机体会显现脱水和水过多 症状;低Ca,Mg会引起抽搐;而超危急值

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