文档介绍：学校安全隐患排查自查表
学校：柳林乡中学 主要负责人签字： 时间： 2012 年 3 月 30 日
分类
安全
工作
制度
建设
安保
防范
措施
校园
周边
环境
序号 检查项目 检查情况 整改措施 责任人
是否成立了安全工作领导小组
是否制定了安全工作实施方案， 是否制定了
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学校突发事件应急预案
是否制定了安全责任追究制度， 是否层层签
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订了安全管理责任状
是否成立了护校队
是否聘请了专职门卫
门卫管理制度建设及门卫管理情况 （门卫工
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作人员年龄、身体状况）
周边是否设置有毒、有害、易燃、易爆或其
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他危险品
高压电设施是否符合国家规定的要求
校园周边区域的山体、水流对学校建筑物、
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活动场所，通道等是否存在安全隐患
校园附近是否有学校标志， 学校门前是否有
禁停、警示、限速标志线，过街路是否有人行横道线
分类
防溺
水安
全
序号
检查项目
检查情况
整改措施
责任人
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学校周边有无不良团伙敲诈、 ***学生现象
及其他违法行为
学校周边有无设立电子游戏场所，
200 米内
有无网吧、 文化娱乐设施是否符合规定，
有
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非法经营的报刊点、音像店、小卖部、饮食
摊点等
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学校周边是否存在其他危害学生安全的隐
患；有无安全防患措施
校内及周边人员（工作人员、学生、居住人
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员）有无心理、精神异常情况，有无因家庭
矛盾、未满足其诉求而产生报复社会念头，
进而引发校园安全事故的安全隐患。
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是否开展预防溺水事故的安全教育专题活
动，学校是否开设游泳常识课
是否建立家、 校、社会防控体系做好预防溺
水事故，学校要通过印发《告家长书》、召
开家长会、 进行家访等形式， 加强与家长的
沟通与联系， 取得家长的支持和配合， 增强家长的安全意识， 使家长在学生上学放学路
上、节假日期间等脱离学校和老师监管的时段，切实担负起监护人的责任。
督促社区（村）在江、河、溪、塘边设立安
全警示牌， 在事故易发、 多发地设立义务监督管理员
分类
校舍
及设
施安
全