文档介绍：慢性光化性皮炎中医诊疗方案
（2018年版）
一、诊断
（一）疾病诊断
参考《中国临床皮肤病学》（赵辨主编，江苏凤凰***2017年第2版）
（1）持久性皮炎或湿疹样皮损，可伴浸润性丘疹和斑块。皮疹主要累及曝光区，也可扩展至非曝光区，偶呈红皮病；
（2）覆盖区皮肤进行最小红斑量测定，患者对UVB异常敏感，也常对UVA甚或可见光敏感。光激发试验和光斑贴试验可阳性；
（3）组织病理无特异性，类似于慢性湿疹和（或）假性淋巴瘤。
（二）证候诊断
参考《中医外科学》（陈红风主编，唐汉钧、艾儒棣主审，人民卫生出版社2013年第2版）及《中医皮肤性病学》（杨志波、范瑞强、邓丙戌主编，中国中医药出版社2010年出版）日晒疮部分。
热毒炽盛证：日光暴晒后皮肤出现水肿性红斑、丘疹、水疱等，自觉刺痛、灼热、瘙痒，伴有口干欲饮，大便干结，小便短赤；舌红，苔薄黄，脉数。
湿毒蕴结证：日光暴晒后皮肤出现红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗液、结痂等多形性损害，自觉瘙痒、刺痛，伴身热，神疲乏力，食欲不振，腹胀便溏，小便短赤等；舌红，苔黄腻，脉濡或滑数。
血虚风燥证：病程较长，反复发作；皮损为黯红色斑、斑丘疹、斑块、鳞屑，色素沉着，粗糙肥厚，剧痒难忍；伴口干咽燥，乏力；舌质淡，苔白，脉弦细。
气滞血瘀证：病程较长，反复发作；皮损为黯红色斑、斑丘疹、斑块，色素沉着，粗糙肥厚，瘙痒明显；伴口苦、心烦易怒、失眠等；舌质紫暗或有瘀斑、瘀点，舌底脉络迂曲紫暗，舌苔薄，脉弦或涩。
二、治疗方法
（一）辨证论治
（1）热毒炽盛证
治法：清热凉血解毒
推荐方药：犀角地黄汤合黄连解毒汤加减。药物组成：水牛角、生地黄、牡丹皮、赤芍、黄连、黄芩、黄柏、栀子、生石膏、竹叶等。或具有同类功效的中成药（包括中药注射剂）。
（2）湿毒蕴结证
治法：健脾除湿解毒
推荐方药：清脾除湿饮加减。药物组成：白术、茯苓、山栀、茵陈、生地黄、黄芩、苍术、泽泻、 连翘、甘草等。或具有同类功效的中成药（包括中药注射剂）。
血虚风燥证
治法：养血润燥、祛风止痒
推荐方药：当归饮子加减。药物组成：生地黄、白芍、当归、川芎、制首乌、白蒺藜、荆芥、防风、甘草等。或具有同类功效的中成药（包括中药注射剂）。
（4）气滞血瘀证
治法：疏肝理气、活血化瘀
推荐方药：丹栀逍遥散合桃红四物汤加减。药物组成：牡丹皮、栀子、柴胡、茯苓、白术、桃仁、红花、生地黄、赤芍、当归、川芎、 地肤子、白鲜皮、乌梢蛇、甘草等。或具有同类功效的中成药（包括中药注射剂）。
（二）中药提取物治疗
根据病情选择中药提取物治疗：病情较轻的可选用甘草提取物制剂，病情较重的可同时联合使用雷公藤类药物制剂。
（三）其他中医特色疗法
以下中医疗法技术适用于所有证型。
（1）中药塌渍：选用甘草等中药煎煮取汁，纱布浸入药水敷于患部，每日4～5次。
（2）中药汽化冷喷：中药局部湿敷后用冷喷机对患处汽化治疗。
（3）中药外搽：根据患者皮损特点可选用清热燥湿、润肤止痒、活血消斑等功效的中药溶液、洗剂、软膏等外用。
（1）体针法：辨证选取天柱、风池、风门、肺俞、百会、尺泽、足三里、太冲等穴，每日1次。
（2）耳穴埋针法：辨证选取肾上腺、神门、肺、大肠、内分泌