文档介绍：小儿高热惊厥的护理体会
　　摘要：目的探究小儿高热惊厥的有效护理方法，为今后的临床工作提供参考依据。方法对我院50例患儿的临床病史资料进行回顾性的分析。结果经对政治疗及有效护理后，所有患儿均痊愈。结论高热惊厥是儿科常见急症，现出全身性对称性强直性阵发痉挛、意识丧失，还可表现为双眼上翻、斜视、凝视。若不对患儿进行及时有效的处理，可导致患儿脑细胞损坏，严重者甚至造成智力低下或癫痫等后果。我院对2011年10月~2013年12月收治的50例高热惊厥患儿进行了精心的护理，取得了良好的效果，现将护理体会报道如下。
　　1临床资料
　　~2013年12月我院收治的50例患儿为研究对象，所有患儿均符合小儿高热惊厥诊断标准。男性28例，女性22例；其中单纯型高热惊厥37例,复杂型高热惊厥13例；初次发作38例,再次发作12例,最多达4次,经治疗及精心护理本组均痊愈出院。
　　。大部分患儿均表现出全身强直阵挛或阵挛性发作，少数为强直性发作或失张力发作，15%为一侧性或限局性发作。发作次数多且时间短，一次热程中仅有1次发作。1/3的患儿以后有复发性FC。惊厥持续时间在20min(24%)以上，24h内出现惊厥复发(约1/4)或有限局性发作者称为复杂性热性惊厥。%以后发展为癫痫。以下高危因素与以后转为癫痫有关：①6个月以内或6岁以后起病；②患儿有癫痫家族史；③患儿精神运动发育异常；④患儿复杂性热性惊厥；⑤患儿发作后出现神经系统异；⑥患儿热退1w后出现癫痫样脑电图异常。据报道，%转为癫痫，2个为17%～22%，3个高危因素时高达50%。
　　2护理
　　，将患儿平卧，去枕，头部保持偏向一侧，为患儿解开衣扣，同时对其口腔内的分泌物进行及时的清理，防止吸入气管造成窒息或是吸入性肺炎，注意切勿让患儿咬伤自己的舌部。由于惊厥发作时会合并发绀现象，所以应及时给予患儿吸氧治疗，防止低氧性脑损伤的发生。若无抗惊厥药物时，可对患儿的人中、合谷穴进行按压，按压时切勿过度用力，防止皮肤的损伤，造成患儿的痛苦[1]。迅速建立静脉通道是在抢救中保证给药,供给液体及营养的途径,是获得抢救成功的重要环节。对持续、频繁抽搐的患者,使用20%甘露醇,注意输入速度,应在30min内滴完,同时防止药液外渗。
　　。临床治疗的首选药物为苯巴比妥[2]。若给予患儿10%的水合***醛进行灌肠，则灌肠时间尽量保持在1h以上，以达到更好的药物吸收作用。。
　　，同时降低周围环境的温度，注意避免患儿直吹对流风，立即给予退热剂治疗。可给予患儿物理降温治疗，如头枕冰袋、酒精擦浴（小婴儿禁用）、头额部冷湿敷、温水擦浴，使患儿体温尽快降至惊厥阈以下，保护脑细胞，使缺氧缺血得以改善[3]。
　　，容易出现呼吸不畅,再加上患儿耗氧增加，容易造成组织缺氧。脑组织发生缺氧时，脑血管的通透性增加,可引发脑组织的水肿，造成患儿惊厥加重。患儿缺氧的程度与持续时间的长短，对于惊厥性脑损伤的预后情况会造成一定影