文档介绍：消毒隔离制度
（一）、认真贯彻执行上海市卫生局颁发的“上海市医疗机构消毒隔离工作常规”和质控中心下发的《上海市医院消毒灭菌实用手册》第二版。
（二）、医院工作人员着装整洁，在工作场所穿工作服，戴工作帽，进行无菌操作时戴口罩并洗净双手，手四个等级，并根据医师、医师与护士评估完成开具护理级别，并根据病人病情和自理能力的变化动态调整病人护理分级。
二、分级护理指征和护理要求
一）特级护理
指征：
1、维持生命，实施抢救性治疗的重症监护病人；
2、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的病人；
3、各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的病人。
护理要求：
1、严密观察病人病情变化，监测生命体征；
2、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；
3、根据医嘱，准确测量出入量；
4、根据病人病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理
及管路护理等，实施安全措施；
5、保持病人的舒适和功能体位；
6、实施床旁交接班。
二）一级护理
指征：
1、病情趋向稳定的重症病人；
2、病情不稳定或随时可能发生变化的病人；
3、手术后或者治疗期间需要严格卧床的病人；
4、自理能力重度依赖的病人。
护理要求：
1、每小时巡视病人，观察病人病情变化；
2、根据病人病情，测量生命体征；
3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；
4、根据病人病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理
及管路护理等，实施安全措施；
5、提供护理相关的健康指导。
三）二级护理
指征：
1、病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的病人；
2、病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的病人；
3、病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的病人。
护理要求：
1、每2小时巡视病人，观察病人病情变化；
2、根据病人病情，测量生命体征；
3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；
4、根据病人病情，正确实施护理措施和安全措施；
5、提供护理相关的健康指导。
四）三级护理
指征：
病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的病人。
护理要求：
1、每3小时巡视病人，观察病人病情变化；
2、根据病人病情，测量生命体征；
3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；
4、提供护理相关的健康指导。
三、基础护理要求及内涵
（A）基础护理要求：
一）特级护理
1、晨间护理：1次/日；
2、晚间护理：1次/日；
3、非禁食病人：协助进食；
4、协助病人翻身及有效咳嗽：1次/2小时；
5、协助病人床上移动，做好压疮预防护理：必要时；
6、两便失禁者予失禁护理，床上使用座便器及尿壶：需要时；
7、留置导尿者：导尿管护理1次/日；
8、床上温水擦浴：1次/2日
9、床上洗头：1次/周；
10、协助更衣及修剪指趾甲：需要时。
二）一级护理
1、晨间护理：1次/日；
2、晚间护理：1次/日；
3、非禁食病人：协助进食；
4、协助病人翻身及有效咳嗽：1次/2小时；
5、协助病人床上移动，做好压疮预防护理：必要时；
6、两便失禁者予失禁护理，床上使用座便器及尿壶：需要时；
7、留置导尿者：导尿管护理1次/日；
8、协助温水擦浴：1