文档介绍:血压的测量方法
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一、血压的概念
二、血压的正常值
三、血压计的种类
四、血压计的构造
五、血压的测量方法Δ
六、注意事项
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一、血压的概念
血压:血管内流动的血压的测量方法
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一、血压的概念
二、血压的正常值
三、血压计的种类
四、血压计的构造
五、血压的测量方法Δ
六、注意事项
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一、血压的概念
血压:血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力。
在一个心动周期中,动脉血压随着心室的收缩和舒张而发生规律性的波动。在心室收缩时,动脉血压上升达到的最高值称为收缩压。在心室舒张末期,动脉血压下降达到的最低值称为舒张压。
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二、血压的正常值
测量血压,一般以肱动脉为标准。正常成人安静状态下的血压范围比较稳定,其正常范围为:
收缩压:90-139mmHg
舒张压:60-89 mmHg
脉 压:30-40 mmHg
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三、血压计的种类
1、水银血压计:优点是测得数值准确可靠,但较
笨重且玻璃管部分易破裂。
2、无液血压计:优点是携带方便,但可信度差。
3、电子血压计:操作方便,不用听诊器,省略放
气系统,排除听觉不灵敏、噪音干扰等造成的
误差,但准确性较差。
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四、血压计的构造
由三部分构成:
1、加压气球和压力活门:加压气球可向袖带气囊充气;压
力活门可调节压力大小。
2、袖带:成人袖带的宽度为13-15cm,长度为30-35cm。
3、水银血压计:由玻璃管、标尺、水银槽三部分组成。在
血压计盒盖内面固定一根玻璃管,管面上标有双刻度0-
300mmHg(0-40kPa),最小分度值分别为2
kPa。玻璃管上端盖以金属帽与大气相通,玻璃管下端
与水银槽相连。
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五、血压的测量方法
(一)目的
1、判断血压有无异常;
2、动态监测血压变化,间接了解循环系统的功能状况;
3、协助诊断,为预防、治疗、康复、护理提供依据。
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五、血压的测量方法
(二)评估病人
1、年龄、病情、意识、治疗等情况;
2、是否有影响测量血压准确性的因素,比如:测量前有
吸烟、运动、情绪变化等,应休息15-30分钟后再测量。
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五、血压的测量方法
(三)用物及准备
用物:血压计、听诊器、记录本、笔
准备:血压计玻璃管有无裂损,水银有无漏出,
加压气球、橡胶管有无老化、漏气,听诊器是否完好
等。
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五、血压的测量方法
(四)操作步骤
1、病人取坐位或卧位。协助病人脱去测量侧衣袖,或将
衣袖卷至肩部,手掌向上,肘部伸直;
2、保持血压计零点、肱动脉与心脏在同一水平(坐位时
肱动脉平第四肋软骨,卧位时肱动脉平腋中线;
3、打开血压计,开启水银槽开关;
4、驱尽袖带内空气,平整地缠于上臂中部,下缘距肘窝
2-3cm,松紧以能插入一指为宜;
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五、血压的测量方法
5、触摸肱动脉,将听诊器胸件置于肱动脉搏动最明显处,一手稍加固定,关闭气门平稳注气至肱动脉搏动消失再升高20-30mmHg;
6、缓慢放气使水银柱以4mmHg/秒的速度下降,同时双眼平视水银柱所指刻度;
7、当听诊器中听到第一声搏动音时,水银柱所指刻度为收缩压,当搏动音突然变弱或消失时,水银柱所指刻度为舒张压(WHO规定成人应以动脉搏动音的消失作为判断舒张压的标准);
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五、血压的测量方法
8、测量结束,排尽袖带内余气,关闭气门,血压计盒盖右倾45°使水银全部流回槽内,关闭水银槽开关,将袖带整理好放于盒内,关闭盒盖;
9、将血压值记录在检温单上或告知病人;
10、协助病人整理或穿好衣服;
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五、血压的测量方法
11、整理用物:血压计、听诊器用含氯消毒剂擦拭,袖带被血液体液污染或传染病人用后浸泡消毒。消毒剂浓度:
一般病人:500mg/L
传染病人:1000mg-2000mg/L
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六、注意事项
1、测量血压时,应保持血压计零点、肱动脉与心脏在同一水平,若肱动脉高于心脏水平,测得血压值偏低;若肱动脉低于心脏水平,测得血压值偏高。
2、缠袖带松紧应适宜,袖带缠得太松,充气后呈气球状,有效面积变窄,使血压测量值偏高;袖带缠得太紧,未注气已受压,使血压测量值偏低。