文档介绍：腰椎间盘突出诊疗方案
腰椎间盘突出诊疗方案
腰椎间盘突出诊疗方案
腰椎间盘突出症中医诊断方案（试行）
一、诊断
（一）疾病诊断
参照 1994 年国麻醉下大推拿等。
4．手法治疗注意事项：有以下情况之一的，忌用或慎用手法：
（1）影像学示巨大型、游离型腰椎间盘突出症，或病情较重，神经有显然受损者，慎用手法治疗；
（2）体质较弱，或许孕妇等；
（3）患有严重心脏病、高血压、肝肾等疾病患者；
（4）体表皮肤损坏、腐烂或皮肤病患者；有出血偏向的血液病患者。
（二） 辨证用药
1．辨证选择口服中药汤剂或中成药
（1） 血瘀气滞证
腰椎间盘突出诊疗方案
腰椎间盘突出诊疗方案
腰椎间盘突出诊疗方案
治法：行气活血，祛瘀止痛。
腰椎间盘突出诊疗方案
腰椎间盘突出诊疗方案
腰椎间盘突出诊疗方案
介绍方药：身痛逐瘀汤加减。川芎、当归、五灵脂、香附、甘草、羌活、没药、牛膝、秦艽、桃仁、红花、地龙等。
中成药：七厘胶囊、腰痹通胶囊等。
（2）寒湿痹阻证
治法：温经散寒，祛湿通络。
介绍方药：独活寄生汤加减。独活、桑寄生、杜仲、牛膝、党参、当归、熟地黄、白芍、川芍、桂枝、茯苓、细辛、防风、秦艽、蜈蚣、乌梢蛇等。
中成药：小活络丹等
（3）湿热痹阻证
治法：清利湿热，通络止痛。
介绍方药：大秦艽汤加减。川芎、独活、当归、白芍、地龙、甘草、秦艽、羌活、防风、白芷、黄芩、白术、茯苓、生地、熟地等。
中成药：二妙散等
（4）肝肾亏虚证
治法：补益肝肾，通络止痛。
阳虚证介绍方药：右归丸加减。山药、山萸肉、杜仲、附子、桂枝、枸杞子、鹿角胶、当归、川芎、狗脊、牛膝、川断、桑寄生、菟丝子等。
阴虚证介绍方药：虎潜丸加减。知母、黄柏、熟地、锁阳、龟甲、白芍、牛膝、陈皮、当归、狗骨等。
中成药：独活寄生胶囊、健步虎潜丸等。
腰椎间盘突出诊疗方案
腰椎间盘突出诊疗方案
腰椎间盘突出诊疗方案
2．中药辨证外治：
腰椎间盘突出诊疗方案
腰椎间盘突出诊疗方案
腰椎间盘突出诊疗方案
中药离子导入：依据不一样的辨证分型，将煎煮好的中药汤剂，用离子导入的方式，深透入腰部。每天一日，每次 15— 20 分钟。
中药贴敷：急性期用定痛膏及其余活血止痛类膏药；缓解期及痊愈期用狗皮膏及其余温经通络的膏药。每天一贴。
中药熏洗：依据不一样的辨证分型，将煎煮好的中药汤剂，先以热气熏蒸患
处，待水温适量时再用药水浸洗患处。每天一次，每次 15 —20 分钟。
（三）牵引疗法：
电动牵引：采纳中断或连续的电动骨盆牵引，牵引力为体重的 1/5— 1/4 左
右，每天一次，每次 10 ～-20 分钟，合适于非急性期患者。急性期慎用牵引。
其余牵引：三维多功能