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常用护理诊断和护理措施.doc

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常用护理诊断和护理措施.doc

上传人:2028423509 2022/1/18 文件大小:38 KB

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常用护理诊断和护理措施.doc

文档介绍

文档介绍:. .
. v 交流时,使用简洁语句,语速放慢,重复关键词。
训练语言表达能力,从简单的字开场,循序渐进。
提供病人认字、词卡片、纸板、铅笔和纸。
⑼ 鼓励熟悉病人状况的家属陪伴,能够与医护人员有效的沟通。
⑽用语言表达病人对不能沟通的失望感,并解释护士和病人双方都需要有耐心。
⑾ 把一些沟通技巧教给其密友,以改善交流和沟通。
⑿利用能促进听力和理解的因素,如面对面,减少背景噪音,利用接触或手势协助交流。
7、有废用综合征的危险
①帮助交换身体姿势,经常从一侧翻向另一侧。
②鼓励做深呼吸和控制咳嗽的练****br/>③维持常规的排便型态。
④预防压疮:
⑤进展关节活动锻炼〔次数依个体情况而定〕。
8、躯体移动障碍
①指导病人对没受影响的肢体实施主动的全关节活动的锻炼。
〔1〕对患肢实施被动的全关节活动的锻炼。
〔2〕从主动的全关节活动的锻炼到功能性的活动要求逐渐进展。
②讲解活动的重要性。
③鼓励病人使用健侧手臂从事自我照顾的活动,并协助患侧被动活动。
④卧床期间协助病人生活护理。
⑤鼓励适当使用辅助器材。
⑥勤翻身,保持皮肤完整,预防坠积性肺炎。
. .
. v .
⑦预防便秘
9、吞咽障碍
①观察病情变化,了解吞咽困难的原因,实施对症护理,告诉患者考前须知,并做好解释工作,配合医生做出正确判断
②根据病情鼓励患者进流质或半流质,应少食多餐,防止粗糙,过冷、过热和有刺激的食物
③根据医嘱静脉补充营养
④心理护理,心理上给予抚慰,耐心地向患者讲明疾病发生、开展规律及康复过程,帮助患者了解病情,正确指导进食的方法及应配合的体位,消除病人恐惧心理,使病人积极地进食,配合治疗,以期改善吞咽困难的病症。
⑤加强根底护理:口腔护理
10、知识缺乏
①评估患者缺乏哪方面知识,给予解释或指导。
②做好入院宣教及疾病相关知识指导
③使用各种方法提供信息,如:解释、讨论、示教、图片、书面材料、录像。讲述的容要深入浅出,从熟悉、具体的知识到不太熟悉或抽象的概念过渡。
④记录学****的进步情况,对学****效果给予肯定和鼓励。
11、自理能力缺陷
①急性期卧床期间协助病人洗漱进食、大小便及个人卫生等生活护理。
②将病人经常使用的物品放在易拿取的地方。
③将呼叫器放在病人手边,听到铃响立即给予答复
④指导病人及家属制定并实施切实可行的康复方案,协助病人进展力所能及的自理活动。
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. v .
做好患者心理护理,增强患者战胜疾病信心
12、焦虑/恐惧