文档介绍：针刺作用与应急效应
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Stress –Induced Effects
应激(stress)是机体对非常规刺激和内外环境处于剧烈变化情况下为了生存及适应新的环境而产生的一系列保护性功能状态随
Selye强调应激反应与职业需求
Selye强调这种对各种内外环境刺激发生的非特异性反应，也是应激所出现的一个共性反应。如果从事一些特殊的职业需求(如飞机驾驶员)的人处于负荷的紧张性工作中，肾上腺皮质激素达不到一定的分泌量，这个人是很难适应这种紧张性工作环境的。
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神经-内分泌系统反应
神经-内分泌系统反应
去甲肾上腺素：机体应激情况下，全身总量和特异性局部器官的NE分泌动力学发生增加的改变。这种改变与交感神经活动水平增强有关，因为血浆中22%左右的NE由交感神经系统产生。
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神经-内分泌系统反应
肾上腺素：由肾上腺髓质分泌，如在体育运动中，血浆中的NE可增加300%, 而E增加不很明显; 而在公众集会发表演讲的受试者，血中的E可增加200%，而NE仅增加50%。这些结果提示，E对心源性应激刺激所引起的反应大于体育运动反应。
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神经-内分泌系统反应
垂体-肾上腺轴反应
心源性应激(口头竞技比赛)时, 心率增加30%，血浆中的ACTH增加40~80%， ß-内腓肽，ß-促脂素、催乳素也升高。
应激状态与生物活性物质变化
应激状态时肾素-醛固酮系统处于活跃状态；用内源性阿片能神经阻断剂纳洛酮可使应激状态下的E含量增加更明显，说明体内阿片肽系统对应激情况下的神经-内分泌和心血管系统反应起抑制作用。
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应激状态心血管系统反应
心因性应激(如计算比赛、抢答问题)时，BP显著升高，血管阻力下降，心率明显增加，E增加100%，皮肤因血管收缩而导致皮温下降。
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冷加压应激
将肢体浸泡在4~5℃冷水中可使BP升高15mmHg左右，心率稍有增加，血浆中E增加幅度不如心因性应激，但NE增加高于心因性应激。
因此可以认为：心因性应激主要影响肾上腺髓质功能，而冷加压应激主要影响交感神经系统功能。
而先使用ß-肾上腺素能神经阻断剂，应激所致的血压升高、心率加快的反应明显减少。
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应激与交感神经活动
应激状态下的交感神经活动的变化
采用微神经电图方法在人的实验中观察到，在心因性应激时心血管系统如上反应外，交感神经节后纤维放电亦增加。(如何分辨：找不到感受野，肌肉收缩时也无反应)
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Stress-induced analgesia
应激引起的镇痛效应
能引起应激状态的各种刺激都能引起疼痛及伤害性反应的抑制
电刺激、离心旋转、高渗生理盐水腹腔注射、4~10℃冷水浸泡刺激、44~50℃热水浸烫、皮肤伤害性刺激、三叉神经刺激、攻击威胁、活动束缚、剧烈运动、甚至阴道按压或振动刺激等都可引起一定程度的应激反应; 这些刺激在引起心血管系统和下丘脑-垂体-肾上腺素-交感神经剧烈兴奋反应的同时，还能观察到明显的镇痛效应。
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应激引起的镇痛效应
剧烈运动应激引起的镇痛
60km的长跑途中对受试者的研究表明，对伤害性强度热刺激的痛觉分辨能力明显下降，提示已经产生了明显的镇痛作用。其效应相当于静脉注射10mg吗啡。受试者血中的催乳素、ß-内啡肽和ACTH增加了2倍，而生长激素增加了4倍。
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应激引起的镇痛效应
冷加压应激引起的镇痛
大多数人都能体会到在寒冷情况下感觉(包括痛觉)的分辨能力明显下降，而耐痛时间则大大延长，从而表明产生了明确的镇痛作用。
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应激引起的镇痛效应
心因性应激引起的镇痛
战场上处于高度紧张的士兵很难感觉到受伤部位疼痛的存在，处于恶劣环境中的人类和动物此时对疼痛反应也很迟钝。但对这种恶劣环境熟悉之后，心理恐惧消退的同时耐痛阈又可恢复正常。在束缚性限制活动的动物对多种指标的痛反应阈值也大为提高，同时神经内分泌和阿片能神经系统活动也处于亢奋状态。
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应激引起的镇痛效应
阴道刺激产生的镇痛
大量在女性自愿者和雌性动物的研究表明，阴道前壁的按压或振动棒刺激都能明显升高女性痛阈(50%)，提高雌性动物伤害性反应的阈值。
此项研究说明的是，无论是不良成分的应激，还是能引起快慰感的良性应激都能产生较为明显的镇痛效应