文档介绍:一、缺铁性贫血(IDA)
骨髓片:1、取材、涂片、染色良好。
、骨髓有核细胞增生活跃,粒系占%,红系占%,粒红比值为:1。
、红系增生明显活跃,以中晚幼红增生为主,晚幼红增生尤其明显,细胞体积小,
胞浆蓝染,胞浆量少,边缘不整齐,成一、缺铁性贫血(IDA)
骨髓片:1、取材、涂片、染色良好。
、骨髓有核细胞增生活跃,粒系占%,红系占%,粒红比值为:1。
、红系增生明显活跃,以中晚幼红增生为主,晚幼红增生尤其明显,细胞体积小,
胞浆蓝染,胞浆量少,边缘不整齐,成熟红细胞中心淡染区扩大,可见嗜多色性红细胞。
、粒系增生活跃,各阶段比值形态无异常改变。
、淋巴系统正常,均为成熟淋巴。
、单核细胞正常。
、其他非造血细胞未见。
、巨核细胞易见,血小板成群分布,形态正常。
、未见血液寄生虫及其他异常细胞。
血片:1、涂片、染色可,白细胞分布正常。
、白细胞分类正常,成熟红细胞同骨髓样改变。
、血小板易见,三五成群分布,形态正常。
、未见血液寄生虫及其他异常细胞。
组化染色:铁染色:内铁(—),外铁(—)
网织红计数:正常
结合骨髓象、血象、组化染色,提示为缺铁性贫血。
二、再生障碍性贫血(AA)
骨髓片:1、取材、涂片、染色良好。
、骨髓有核细胞增生减低,粒系占%,红系占10%,粒红比值为:1。
、红系增生减低,幼稚红细胞形态无异常改变,成熟红细胞形态正常。
、粒系增生减低,各阶段幼稚粒细胞形态正常。
、淋巴系统比值相对升高,均为成熟淋巴。
、单核细胞正常。
、其他非造血细胞可见。
、巨核细胞未见,血小板分布减少,体积小。
、未见血液寄生虫及其他异常细胞。
血片:1、涂片、染色可,白细胞分布减少。
、白细胞分类正常,成熟红细胞形态正常。
、血小板分布减少,呈散在单个分布。
、未见血液寄生虫及其他异常细胞。
组化染色:铁染色:内铁升高,外铁正常
网织红计数:减少
结合骨髓象、血象、组化染色,提示为再生障碍性贫血。
三、急性髓细胞白血病部分成熟型(M2a型)
骨髓片:1、取材、涂片、染色良好。
、骨髓有核细胞增生极度活跃,粒系占%,红系占%,粒红比值为:1。
、粒系极度增生,比值明显增大,以原粒增生为主,原粒%,%,白细胞大小均匀,
可见大原粒或小原粒,核有畸形,胞浆少,可出现空泡及奥氏小体,核仁显着,核分裂易见。
、红系增生受抑制,比值减少,幼红细胞和成熟红细胞形态正常。
、淋巴系统比值相对减少。
、单核细胞减少。
、其他非造血细胞未见。
、巨核细胞难见,血小板分布减少。
、未见血液寄生虫及其他异常细胞。
血片:1、涂片、染色可,白细胞分布增多。
、白细胞分类幼稚粒增多,原粒比值升高,中性分叶核减少,成熟红细胞同骨髓样
改变。
、血小板分布减少。
、未见血液寄生虫及其他异常细胞。
组化染色:POX:强阳性
结合骨髓象、血象、组化染色,诊断为急性髓细胞白血病部分成熟型(M2a型)。
四、急性早幼粒细胞白血病(M3型)
骨髓片:1、取材、涂片、染色良好。
、骨髓有核细胞增生显着,粒系占%,红系占%,粒红比值为:1。
、粒系增生显着,以早幼粒增生为主,NFC50%异常早幼粒细胞大小和核大小不
一,胞浆内出现大量粗大、密集或融合的嗜天青颗粒,细胞和核