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文档介绍：第二章呼吸系统疾病病人的护理第九节支气管哮喘高丽红
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教学内容







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概述
支气管哮喘(bronchial asthma,简称哮喘)
是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。
这种慢性炎症导致气道高反应性和广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作和加重,多数病人可自行缓解或治疗后缓解。
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流行病学
哮喘是全球性疾病;
;
我国患病率为1%~4%;
儿童患病率高于青壮年,城市高于农村,***男女患病率相近;
约40%的病人有家族史。
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病因与发病机制
(一)病因
病因不清。
。
①吸入性变应原;
②感染;
③食物;
④药物;
⑤其他。
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(二)发病机制
非常复杂。
本质:气道炎症
重要特征:气道高反应性
分类:速发性哮喘反应(IAR)
迟发性哮喘反应(LAR)
双相型哮喘反应(DAR)
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哮喘发病机制示意图
环境因素
遗传易感个体
炎细胞、细胞因子以
及炎症介质相互作用
气道炎症
气道高反应性
环境激发因子
症状性哮喘
神经调节失衡
上皮细胞及气道平滑肌
结构功能异常
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病理
无明显器质性改变
肺膨胀及肺气肿
肺不张
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临床表现
(一)症状
(二)体征
(三)分期及病情评价
(四)并发症
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