文档介绍:中国人民解放军军医进修学院博士学位论文干预肾素-血管紧张素系统对高血压相关心房颤动的影响姓名:刘英明申请学位级别:博士专业:老年心血管病指导教师:卢才义;王士雯 20050525 军医进修学院研究生学位论文原创性声明秉承我院“敬业、勤奋、求实、创新”的学风,本人声明:所呈交的论文是我本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知, 除了文中特别加以标注和致谢的地方外,论文中不包含任何其他个人或集体己经发表或撰写过的研究成果,也不含为获得我院或其他教育机构的学位及证书而使用过的材料,对本文的研究作出贡献的个人或集体,均已在文中做了明确的说明并表示谢意。申请学位论文与资料若有不实之处,本人承担一切相关责任。论文作者签名: 指导教师签名: 日期:。日期:≯,发表论文或使用论文工作成果时署名单位为军医进修学院或解放军总医院。学院有权保留并向国家有若部门或机构送交论文原件、复印件和电子版本,可以采用影印、缩印、扫描或其它手段保存论文以供被查阅和借阅。学院可以公布学位论文的全部或部分内容(保密内容除外)。论文作者签名指导教师签名日期::净j-.Y巧军医进修学院博七学位论文缩略词 ACE ACEI AERp AF AngI AngII APD ARB CABG CHF Cx40 Cx43 DTI ERK 尉U nCT IAD MMP NVAF PLAATo RAS TEE 缩略词表英文名称 angiotensin converting enzyme angiotensin convening enzyme inhibitor atrialeffectiverefractoryperiod atrialfibrillation angiotertsin angiotensin II actionpotential duration angiotensinIIreceptorblocker coronary artery bypass grafting congestive heartfailure conexin40 conexin43 directthrombin inhibitor Extracellular signal-regulated kinase effectiverefractory period interatriumconducting time implantable锄。ial defibrillator matrix metalloproteinase nonvalvular alrialfibrillation percutanl∞us lefta砸al appendage 恤catheter occlusion rein-angiotensin system 机msesoph删eehocardiography 中文名称血管紧张素转换酶血管紧张素转换酶抑制剂心房有效不应期心房颤动血管紧张素I 血浆血管紧张素II 动作电位时程血管紧张素II受体阻滞剂冠状动脉旁路移植术充血性心力衰竭连接蛋白40 连接蛋白43 直接凝血酶抑制剂细胞外信号调节激酶有效不应期房间传导时间植入心房除颤器基质金属蛋白酶非瓣膜性房颤经皮左心耳导管堵闭术肾素-:心房颤动(AF)是临床上常见的持续性心律失常,发病率随年龄的增长而升高。目前没有一种药物疗法治疗AF是非常理想的,非药物疗法治疗AF的疗效也存在争议。高血压是一种常见的·心血管疾病,是预测AF 的独立危险因素。肾素一血管紧张素系统(RAS)是机体重要的神经内分泌系统之一,高血压患者伴有全身山岛部RAS激活,研究表明RAS与AF的发生和维持有关。目的:通过腹主动脉结扎大鼠高血压动物模型,探讨高血压AF发病率升高的原因,并研究干预RAS对腹主动脉结扎大鼠AF诱发率的影响;调查阻断RAS对高血压患者AF发生危险的影响。方法:(1)雄·】生SD大鼠随机分为非手术对照组(C组),腹主动脉结扎组(AB组)开口腹主动脉结扎+依那普利组(AB—E组),C组和AB组按常规方法喂养,AB—E组于术后第2天加喂依那普利(20mg/Kg,放于饮水中), 三组喂养时间均为4周。4周后动物麻醉,描记I导体表,心电图,经左侧颈总动脉插管测量收缩压和舒张压。在心脏体外灌流条件下,采用心房短阵刺激评价房间传导时间(IACT)和心房对刺激的反应。取心房组织制作切片,Masson染色,测量纤维组织占总区域的百分比。(2)将高血压患者分为 AF组和非AF组,对服用抗高血压药物种类和持续时间进行回顾性调查。结果:(1)AB组