文档介绍：我国老年人慢性病现状及应对策略[ 摘要] 我国是世界上人口老龄化速度最快的国家之一。随着人口老龄化进程的加快, 慢性病已成为影响居民健康的主要问题和疾病的主要负担。老年人慢性病患病率为全人群的倍。 2011 年我国慢性病负担占国家疾病总负担的比重达 % 。可见,慢性病导致的疾病负担是巨大的。慢性病的发病是多病因、多阶段作用的复杂过程, 其病程长、医疗费用高、难以治愈。但大多数慢性病可以通过改变生活方式进行控制和干预。建立老年人健康档案; 加强老年人健康教育, 提高自我保健能力; 完善社区卫生服务体系, 实现社区卫生服务多元化; 制定常见慢性病的社区卫生服务防治指南是实现“健康老龄化”的可行途径。[ 关键词] 老年人;慢性病;防治策略[ 中图分类号] R19 [ 文献标识码]A[ 文章编号] 1674-0742 ( 2014 ) 08(b) -0194-03 我国是世界上老龄人口绝对数最多的国家, 也是世界上人口老龄化速度最快的国家之一。我国人口老龄化体现出老年人口数量庞大、增长迅速、高龄化趋势加剧、地区间发展不平衡、农村老龄问题严重等特点。随着人口老龄化进程的加快, 居民的疾病谱、死亡谱已发生变化。高血压、糖尿病、心脑血管疾病等慢性非传染性疾病( chronic municable diseases , CNCDs , 简称慢性病) 已成为影响居民健康的主要问题和疾病的主要负担。该研究就目前我国老年人慢性病的患病现状及防控策略进行综述。 1 我国老年人慢性病现状及特点慢性病是指以生活方式、环境因素为主引起的以心血管疾病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等为代表的一组疾病。目前我国慢性病患者已超过 2亿人,占到总人口的 20% 多(见表 1) 。老年人慢性病患病率为全人群的倍,且人均患有 2~3 种疾病[1] 。 2003 年我国 65 岁以上老年人的慢性患病率为 % ( 城市 % vs 农村 % ), 2008 年增长至 % (城市 % vs 农村 % ) [2] 。由于慢性病病程长,治愈率低以及人群平均期望寿命的延长, 其患病率还将呈上升趋势。高血压、糖尿病、冠心病、脑血管疾病、慢性呼吸道疾病、肿瘤、关节炎等是老年人常见的慢性疾病[3, 4] ,其中以高血压的患病率最高[3, 5]。目前我国老年人慢性病呈现以下几个特点: ①心血管疾病、糖尿病、脂肪肝等的患病率呈上升趋势,这可能与进入老年期后,生活条件改善, 体重增加, 运动能力和新陈代谢能力减低, 导致糖脂代谢紊乱有关。②老年人是恶性肿瘤的高危人群。与吸烟、环境污染有关的肺癌已上升为第一位, 而与生活、饮食习惯密切相关的胃癌、结肠癌、乳腺癌等发病率也呈上升趋势。③城市老年人慢性病患病率高于农村。这一方面是由于城市医疗水平和生活水平高于农村, 另一方面由于保健意识淡漠、医学知识缺乏、卫生服务和医疗保障水平相对落后, 农村居民慢性病的知晓率、治疗率更低。④一因多果, 一果多因的疾病特点更为突出: 常见的慢性病, 如心血管疾病、脑卒中、糖尿病具有共同的危险因素, 如高盐、高脂饮食, 吸烟、缺少运动等。而大量研究表明, 糖尿病、高血压、血脂异常和肥胖均是心血管疾病发病的危险因素。 2 我国老年人慢性病的疾病负担疾病经济负担是指