文档介绍：替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的有效性研究【摘要】目的探讨替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的有效性。方法晚期胃癌患者 43 例为研究对象, 采用回顾性研究, 依照患者体表面积采用替吉奥和奥沙利铂分别用药, 根据疾病控制情况分析疗效。结果治疗后, 患者完全缓解( CR)为 % , 部分缓解( PR)为 % , 病情稳定( SD )为 % , 病情进展( PD )为 % , 有效率( RR) 为 % , 疾病控制率( DCR )为 % 。无治疗相关性死亡, 且无患者因出现 IV 度不良反应、不能耐受化疗毒性反应而终止治疗, 研究中发现的不良反应主要为:呕吐、恶心、腹泻等消化道反应, 血小板、中性粒细胞、血红蛋白的减少, 外周神经( 感觉/ 运动神经) 毒性和肝脏毒性(转氨酶升高)等。结论采用替吉奥联合奥沙利铂作为化疗药物治疗晚期胃癌的有效率较高, 不良反应可以耐受, 值得临床推广应用。【关键词】替吉奥;奥沙利铂;化疗;晚期胃癌我国是胃癌的高发区, 随着生活节奏的加快以及饮食结构的改变, 近年来我国胃癌患病人数呈不断上升趋势[1] , 在临床诊疗中, 多数患者在确诊时多为胃癌晚期, 患者已不能承受手术治疗, 或者进行手术治疗也已无法达到理想治疗效果, 此时采用化疗, 则成为治疗晚期胃癌的主要手段之一[2, 3] 。为探讨替吉奥联合奥沙利铂化疗方案治疗晚期胃癌的临床应用价值, 特选取本院患者, 开展如下研究。 1 资料与方法 一般资料选取 2013 年1~ 12 月期间, 本院收治的晚期胃癌患者 43 例为研究对象, 其中男 23 例, 女 20 例。年龄 31~ 73 岁, 平均年龄( ± )岁。其中低分化腺癌 20 例、中分化腺癌 13 例、印戒细胞癌 5例、黏液腺癌 5例; 发生腹腔淋巴结转移 2例, 肺转移 8 例, 左锁骨上淋巴结转移 8例; 肝转移 5例, KPS 评分为 80~ 100 分; 血常规、肝功能、肾功能及心电图等检查大致正常;预计生存期>3 个月; 无化学治疗禁忌证。 方法 1. 研究方法采用回顾性研究, 将研究对照的临床资料进行搜集整理, 对其临床疗效进行评定, 探讨替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的有效性。 1. 治疗方法所有患者在接受化疗前, 均给予地塞米松5 mg(国药准字 H42020763 , 湖北潜江制药股份有限公司) 及格拉司琼 3 mg(国药准字 H20055244 , 北京双鹭药业股份有限公司)静脉注射预防呕吐。化疗用药方法:①替吉奥: 根据每个患者的实际体表面积确定替吉奥胶囊(商品名称维康达, 山东鲁南制药新时代药业集团, 批号: H20080803 )用药剂量, 体表面积 m2, 用量 60 mg/ 次。 2次/d, 于早晚餐后口服。连续治疗 14d, 21d为1 个疗程。②奥沙利铂:根据每个患者的实际体表面积确定奥沙利铂注射液( 国药准字 H20050962 , 江苏恒瑞医药股份有限公司)用量, 为 130 mg/m2 , 静脉滴注, 滴注时间 2h, 21d为1 个周期。治疗 2 个疗程后复查。平均完成周期数 。 疗效评定近期疗效评价标准根据 1981 年 WHO 制定的标