文档介绍：word
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一、病人突然发生病情变化时的应急程序与作业指导
【应急程序】
发生病情变化时→立即通知值班医生→迅速准备好抢救药品及物品→通知病人家属→积极配合医生进行抢救→重大抢救或重要人物抢救，应床上→加强巡视，观察病情变化→认真作好记录及交班。
【作业指导】
护士发现病人坠床或摔伤后，立即进行现场查看，保护现场，并对病人的伤情作出初步判断，同时报告医生及护士长；
立即监测病人的生命体征；
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配合医生检查受伤情况，给予相应处理；
如病情允许，将病人移至抢救室或病人床上；
请相关科室会诊并作检查；
加强巡视，严密观察病情变化，发现异常及时报告医生；
通知病人家属；
由护士长或主班护士于24小时上报护理部；
认真记录病人坠床或摔伤的经过及抢救过程，认真作好交接班。
七、病房接到停电通知或停电时的应急程序及作业指导
【应急程序】
接到停电通知后→立即备好应急灯、手电筒、蜡烛等→突然停电后→立即查看病室中危重病人的情况，并采取措施保证各种仪器设备的正常运转→及时与维修处联系，并向有关领导汇报→加强巡视病房，安抚病人，同时注意防火、防盗。
【作业指导】
接到停电通知后，立即做好停电准备，备好应急灯、手电筒、蜡烛等；
立即开启病房应急灯或点燃蜡烛照明；
突然停电后，立即寻找维持抢救仪器设备正常运转的动力方法，使抢救工作有条不紊地进行；如：使用电动吸引器时，需找替代方法(注射器)抽吸；如有使用呼吸机的病人，应立即用简易呼吸器维持病人呼吸；
使用输液泵的病人，一般输液泵有储备电，在停电时可立即启用；在输液泵储备电不足的情况下，应立即撤下输液泵，人工调整输液速度，保持输液通畅；
及时与维修处联系，查找停电原因；
加强巡视病房，安抚病人，同时注意防火、防盗；
应急灯的维护：①由专人负责应急灯的维护；②每天检查是否完好；③每月充电1次，每次充电15小时。
八、发生火灾时的应急程序及作业指导
【应急程序】
发现火情→立即呼叫、组织灭火，同时报告院保卫科及上级领导，夜间通知医院行政总值班→护送病人安全撤离→走安全通道，勿乘电梯→火势较小，使用现有的灭火器材和组织人员积极扑救→火势难以控制时，马上拨打“119”报警，并告知准确方位→关闭领近房间的门窗，减少火势扩散→切断电源，撤出易燃、易爆物品，并抢救贵重仪器设备及重要科技资料。
【作业指导】
发现火情后立即呼叫周围人员分别组织灭火，同时报告保卫科及上级领导，夜间通知医院行政总值班；
医护人员首先应保护好病人，有组织、有秩序地帮助病人尽快撤离火场（撤离原则见附1）；
撤离时走安全通道，切勿乘电梯。叮嘱病人用湿毛巾捂住口鼻，尽可能以最低的姿势或匍匐快速前进；
如火灾发生在白天，听从科主任、病房护士长指挥，调动病房所有人协助病人撤离，轻病人由主班及辅助班护士带领成批撤离；重病人由责任护士负责，接好各种抢救设备如氧气袋、简易呼吸器等，护送撤离。如火灾发生在夜间，值班护士立即通知医院行政总值班，同时与值班医生共同指挥病人撤离，一名护士带领轻病人迅速撤离，另一名护士与值班医生负责护送重病人撤离；
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火势较小时，使用现有的灭火器材组织人员积极扑救（灭火器的使用方法见附2）；
当火势难以控制时，马上拨打“119”报警，并告知准确方位；
关闭领近房间的门窗，减少火势扩散；
尽可能切断电源，撤出易燃、易爆物品，并抢救贵重仪器设备及重要科技资料。
附1 撤离原则
先轻病人后重病人；
护士应做好病人及家属的安抚工作，稳定大家的情绪；
在电梯停用、平车不能使用的情况下，采用临时措施；责任护士用大单或被套作为搬运工具，运送重病人；
安部署有秩序地撤离。所有人员均要沿楼梯右侧行走，以免造成混乱、拥挤；
若大火或烟雾已封锁前后出口时，应退守病房，用毛巾、被子等堵塞门缝，并泼水降温，等待消防队员前来营救；
病房如断电，主班、夜班当班护士应立即启用应急灯，平时应有专人每天负责检查应急灯是否处于完好备用状态。
附2 灭火器的使用方法
1. 干粉灭火器拉下铅封拉环→打开喷嘴→一手持喷管，另一手下压手柄→对准火源喷洒干粉灭火；
2. 壁式消火栓打开或打碎玻璃门→按下消火栓报警按钮→接上水带，接水枪→接至火源处，一人扶水枪，一人开启水管阀门→放水灭火。
九、外出检查病人突然呼吸心跳骤停时的应急程序及作业指导
【应急程序】
病人外出检查途中发生呼吸心跳骤停→就地抢救→呼叫救护人员→病情允许转至病房或急诊室→继续抢救→作好抢救记录。
【作业指导】
病人要做检查时，医护