文档介绍：目的要求
熟悉牙体牙髓病用药的分类；
掌握常用防龋药、盖髓术药、根管治疗药的
药理作用、临床应用、注意事项等；
熟悉常用抗牙本质敏感药、牙漂白药、牙髓切
断术药、牙髓失活剂的药理作用、临床应用等
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第一页，，用小棉球蘸糊剂涂擦牙面
2~3min，一次/周，4次为一疗程
第二节 抗牙本质敏感药
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牙齿脱敏剂
对牙本质过敏有良好的预防和治疗作用
能解除牙齿遇冷、热、酸、甜等引起的痛苦
具有消炎止痛作用
规格：65g/支；120g/支
第二节 抗牙本质敏感药
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第三节 牙漂白药
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牙齿内部的着色或釉质缺损
内源性
外源性
牙体或修复体外表面的着色
原 因：遗传性疾病、四环素类药物、
***牙症、儿童期高热及损伤
牙 着 色
原 因：菌斑聚集或某些食物、药物所致
第三节 牙漂白药
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是否在诊室
通过化学试剂氧化牙体结构内的有机色素，
使牙体颜色变白
漂白术
牙髓情况
活髓牙漂白术
无髓牙漂白术
过氧化氢
过氧化脲
过硼酸钠
诊 室 内
家 庭
过氧化氢
过氧化脲
第三节 牙漂白药
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处方组成：35%过氧化氢溶液或凝胶
药理作用：强氧化剂，使有机物缓慢降解为
小分子，使颜色变淡
注意事项：具刺激性，注意保护患者和医护人员
过氧化氢（Hydrogen Peroxide）
第三节 牙漂白药
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主要用于诊室内漂白
在患者唇部和牙龈组织上涂抹凡士林
仔细地放置厚橡皮障
在牙面上放35%过氧化氢纱布或凝胶，
加热，每牙2min;或用漂白灯，每牙弓30min
冲洗治疗牙，移去橡皮障，检查患者是否有敏感症状。
治疗时间为1次/周，30~45min/次，持续2~6次。
第三节 牙漂白药
临床应用
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过氧化脲
过硼酸钠
其他药物
夜间漂白术
髓腔内漂白
释放H2O2发生氧化-还原反应
第三节 牙漂白药
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第四节 盖髓术药
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在接近牙髓的牙本质表面或已暴露的牙髓创面上，覆盖
具有使牙髓病变恢复作用的药物，以保护牙髓，消除病变，促进牙髓修复。
隔绝外界因素刺激，提供牙髓修复的微环境，激发诱导牙
髓细胞分化，形成修复性牙本质，促进牙髓组织愈合。
第四节 盖髓术药
盖髓术（pulp capping）
盖髓剂（pulp capping agent ）
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水性赋形剂：无菌蒸馏水、生理盐水、林格液 、
局麻药、***纤维素和羧***纤维素等
粘性赋形剂：甘油、聚乙二醇、丙二醇
油性赋形剂：樟脑对***酚和醋酸间甲酚
处 方 组 成
氢氧化钙（Calcium Hydroxide）
第四节 盖髓术药
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诱导矿化组织形成
可能刺激、激活牙髓内在的自身修复机制，
局部强碱性为牙髓提供一种良好的修复环境，
OH-也可能促进释放牙本质的有效生物活性分子。
抗菌作用
第四节 盖髓术药
药理作用
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与赋形剂混合均匀调拌成糊剂，
覆盖于牙髓穿孔处或牙髓切断面；
也可直接使用商品化糊剂。
如果是光固化剂型，则需进行光照固化
无菌操作，严格防止细菌污染
需新鲜配制，盖髓后窝洞应用暂封材料严格密封
第四节 盖髓术药
临床应用
注意事项
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糊剂剂型
液 体：%、%
粉 剂：氧化锌80%、聚***丙烯酸甲酯20%
氧化锌：具弱防腐及缓和收敛作用，可保护创面
丁香油：主要成分为丁香油酚，具防腐和镇痛作用
氧化锌丁香油（Zinc Oxide Eugenol,ZOE）
第四节 盖髓术药
药理作用
处方组成
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因对牙髓有安抚作用而作为间接盖髓剂，