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手术室护理管理 ppt课件.ppt

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手术室护理管理 ppt课件.ppt

文档介绍

文档介绍:手术室护士应具备的素质
手术室护理管理
现代科学技术的发展,对护理事业提出了更高的要求,新仪器和新设备的推广应用,扩大了手术配合工作的范围和难度,因此手术士护士必须有热爱本职工作和广泛的知识技术,才能高标准地完成各科的手
,传递器械要主动、敏捷、准确,器械用过后要迅速取回,擦净血渍。保持手术野,器械托盘和器械桌的整洁、干净,所用物品排列整齐,术中可能污染的器械和物品,按无菌操作技术及时更换处理,防止污染扩散。
,若有大出血,心脏骤停等意外,应沉着果断及时和巡回护士联系,尽早备好抢救器械及物品。
,应交巡回护士或术者置标本容器内,按标本制度执行。
手术室护理管理
,再次共同清点登记的物品。
,协助包扎伤口。
、物品,精密、锐利器械分别处理,切勿损坏遗失零件 。
手术室护理管理
无菌操作技术
手术室护理管理
一、无菌技术的原则
1、进行无菌操作时,环境要清洁,操作区宽阔,关门,严禁在人员走动频繁或尘土的环境中操作。
2、进行无菌操作前,戴好口罩帽子,认真洗手刷手,衣袖卷至肘关节以上。
3、无菌物品必须放在无菌容器、无菌包或无菌区中,平时应遮盖,保持干燥。无菌包一经打开或潮湿即被视为有菌。
4、进行操作时手臂不可跨越无菌区。
手术室护理管理
4、取无菌物品要用无菌持物钳,一经取出再不能放回。
5、持取无菌物品时要面向无菌区,手臂要在自己的腰部水平或桌面以上,不可过低。
6、不可面向无菌区大声谈笑、咳凑,打喷嚏,再不能控制时扭转头位。
手术室护理管理
二、手术前手术人员的准备与要求
患有呼吸道感染者,不能进入手术室,更不能参加手术工作。
参加手术的医护人员必须严格执行各项有关消毒隔离制度。
甲缘内的污物是造成感染的原因。这是术前的主要要求。
、洗手衣裤、帽子和口罩



手术室护理管理
三、铺无菌器械桌
器械桌按手术大小需要分为大小号100x60 80x40,高90
1、将无菌敷料包置于桌上,揭开包的外层,按折叠顺序由里向外展开双层桌布,桌面用4-6层无菌单(防水或血浸)
2、无菌单下垂过桌缘不少于30cm,桌缘下视为污染区,手术人员双手不得扶持器械桌边缘。
3、必须严格保持桌上无菌,术中已污染的器械或物品,不能再放回原处,如术中接触胃肠道等污染的器械放于弯盘内,勿与其他器械接触。
4、手术开始后,该桌只对此病人士无菌的,对于其他病人则属于污染的
手术室护理管理
四、手术中无菌操作注意事项
1、术者脐平面以下区域均视为污染区,手和器械不能置于该平面以下。
2、手术者或助手都不可伸臂横过手术区取器械物品,更不能在身后传递物品。
3、已取出的器械物品不能再放回无菌包或容器内,虽未被污染也不能放回,更不能供其他手术使用,经重新灭菌(手套、手术衣、敷料、器械等)
4、手套破损立即更换,凡怀疑物品物品污染应立即更换。
5、术中用于切开或接触胃肠后的刀、剪、镊、血管钳、纱布等,都放于另一容器内,不能在放于无菌区。
手术室护理管理
手术室各种布类用品 敷料 缝针锋线的规格及用途
手术室护理管理
缝线的规格及用途
各种布类敷料用于手术部位的目的是遮盖不同部位切口四周的皮肤,病人肢体及扩大范围的有菌区,以防止切口感染。手术室工作人员不宜穿一般白大衣来回走动,须穿特殊工作服,以免灰尘飞扬,增加手术环境空气菌落。制作布类用品,最好用细而厚未经漂白过的棉布,颜色用淡绿或淡蓝色,手术时便于区别有菌无菌区域,加工前先进行缩水处理。
现国内生产了一次性手术无菌用品,用起来很方便,污染后处理彻底,虽然成本高,但值得推广,还有纱布块、棉球棉签、纱卷、石膏绷带都有成品出售,并且已消过毒,能节省人力物力。
手术室护理管理
无菌盘的铺法
无菌盘是将无菌治疗巾铺在洁净的治疗盘内,使之成一无菌区,短期放置无菌物品,以供治疗和护理操作使用。
手术室护理管理
一底一盖无菌巾的铺法:
按无菌操作,取出一块无菌巾。
用两手捏住或无菌持物钳夹住无菌巾的左右两上角的外面,轻轻抖开,从远端向近端铺于治疗盘上。根据需要放置无菌物品。再自近端向远端覆盖一块无菌巾,无菌面向下,然后将四周大于治疗盘的双层边缘向上反折。
手术室护理管理
半铺、半盖单层治疗巾铺法:
先打开无菌包,用无菌钳取出一块治疗巾,放在治疗盘内,双手捏住治疗巾上层两角的外缘对齐,将周围多余部分向上反折盖严,以保持无菌。
手术室护理管理
双层治疗巾铺法: