文档介绍：跨地区增值电信业务经营许可证备案表
SHCA NO.

上海市通信管理局制制表
持证公司情况
持证公司名称
注册住所邮政编码
办办公地址邮政编码
跨地区经
法人姓名手机营许可证
编号
经营负责人
手机电子邮箱
姓名
手机传真
联系人姓名
电话电子邮箱
负责当地业务及相关事务的相应机构情况
机构名称机构性质
当地注册住所邮政编码
当地办办公地址邮政编码
当地负责人或
手机电子邮箱
法人姓名
手机传真
当地联系人
姓名固定
电子邮箱
电话
业务开展方案
申请备案的电在当地的

信业务务种类覆盖范围
当地机房或服务务器等当地机房或服务务器拟接入的当地基础网站名称、域名
设施所在地通信地址联系人及联系方式或增值电信运营商及IP地址

是否在当地提供服务务是□否□开始提供服务务时间
拟开展的服务务项目资费标准

客服电话客服标准□7*24 □5*8
当地客服负责当地信息安全责任人

人及联系方式及联系方式
备案单位法人

签字盖章
备案确认

主管部门意见

(盖章)

年月日

有关附件有关附件::::1、、、负责当地业务务经营等事务务的相应机构的营业执照复印件、负责当地业务务经营等事务务的相应机构的营业执照复印件负责当地业务务经营等事务务的相应机构的营业执照复印件。。。。若相应机构为子公若相应机构为子公
司司司,司,,,还需提交子公司章程有效复印件还需提交子公司章程有效复印件还需提交子公司章程有效复印件。。。。
2、、、跨地区增值电、跨地区增值电跨地区增值电信业务务经营许可证正文信业务务经营许可证正文信业务务经营许可证正文、、、、附页附页附页附页、、、、特别规定事项特别规定事项特别规定事项、、、、年检情况记录年检情况记录
表复印件
333、3、、、跨地区增值电信业务务经营许可证备案表一式两份跨地区增值电信业务务经营许可证备案表一式两份跨地区增值电信业务务经营许可证备案表一式两份。。。。

地址地址地址:地址:::上海市延安东路上海市延安东路 1200 号号号 1002 室室室
业务务受理电话业务务受理电话::::63905098

受理日期: 年月日
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