文档介绍:意 外 摔 伤 和 解 协 议 书
甲方:
乙方:
甲、乙双方就乙方 2017 年 5 月 4 日下午 17 点左右在江夏第四中学大门
附近意外摔伤一事(当日甲、乙双方就此事已
意 外 摔 伤 和 解 协 议 书
甲方:
乙方:
甲、乙双方就乙方 2017 年 5 月 4 日下午 17 点左右在江夏第四中学大门
附近意外摔伤一事(当日甲、乙双方就此事已报警,警方已录取多方口供) ,
现甲、乙双方本着责任共担自愿公平的原则,经友好协商达成如下协议:
、乙方住院期间医疗费用由甲方全部支付。
、甲方一次性向乙方支付营养费、护理费、误工费、交通费等其他各项费用 共计人民币:壹万元整(¥: 元),乙方对此项无异议,且不会再向甲方主张任何费用。
、支付方式:现金
、甲、乙双方就本次事件的费用责任补偿等所有问题一次性了结,再无任何其他争议。
、甲、乙双方承诺:从本协议签订起,甲、乙双方均不得再就本次事件,以其他任何理由向对方要求赔偿、补偿或者主张其他任何权利。
6、本协议一式两份
甲、乙双方各持一份。
甲方签名:
身份证号码:
签名
监护人
身份证号码:
签名
监护人
乙方签名:
身份证号码:
签名
和乙方关系 本人
身份证号码:
签名
和乙方关系 夫妻
身份证号码:
签名
和乙方关系 母子
身份证号码:
签名
和乙方关系 母子
年
月
日