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多发伤的院前急救和护理体会.pptx

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多发伤的院前急救和护理体会.pptx

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文档介绍:多发伤的院前急救和护理体会
多发伤的院前急救和护理体会
第1页

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定义
两个以上解剖部位或脏器同时或相继发生创伤;
各部位伤中最少有一处较严重即使单独存在也可 3、有颈部外伤要妥善固定,用颈围固定,
搬运时要慎重。
4、头面部皮肤撕脱伤用无菌敷料加压包扎止血。
显著肉眼可见头皮血肿妥善保护。
5、安全转运。
多发伤的院前急救和护理体会
第7页

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胸、腹部多发伤病人院前处理
1、有心跳呼吸骤停者马上进行复苏抢救
2、建立静脉通道,吸氧。确保有效循环,预防休克。
3、依据受伤部位,初步评定病人有没有呼吸系统损伤,
观察病人胸廓起伏是否对称,是否有呼吸费劲,
有没有反常呼吸。
4、张力性气胸应快速在锁骨中线第二肋间行粗针头
穿刺减压。开放性气胸应马上用无菌敷料闭合胸壁
创面,对有反常呼吸病人,用棉垫加压固定。
5、腹部创口马上作无菌包扎,脱出内脏不要立
即回纳入腹腔,可用无菌纱布覆盖,扣上清洁弯盘,
待回院后深入处理。
多发伤的院前急救和护理体会
第8页

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1、认真评定病情,听从患者主诉,
怀疑有骨盆骨折要做好固定
2、及时建立静脉通道,预防因骨
盆骨折刺破大血管而引发失血性休克。
3、下肢有骨折用夹板固定好,
最少要固定两个关节。
4、有体表出血用无菌敷料包扎止血,
必要时使用止血带止血,并统计
使用开始时间。
5、合理使用镇痛药。
骨盆、下肢多发伤院前处理
多发伤的院前急救和护理体会
第9页

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1、通知家眷转运危险、意外发生可能性。签写转运知情同意书。
2、搬运动作要准确,注意固定好患者,以免发生意外。
3、保持个管道通畅,防止扭曲、牵拉、脱出等。
4、进入救护车,将患者平卧, 监测心律,连接氧气装置,加压给氧。
5、护士坐在患者头部方向,保持患者呼吸道通畅。
6、严密观察病情,发觉病情改变,及时汇报医生,执行必行抢救办法。
7、及时与科室联络,简明说明病情,使其做好对应抢救准备。
8、回院后与接班者详细交班,并主动帮助抢救。及时 书写尤其护理统计单及出诊统计单,补充出诊箱物品。
转运途中注意
多发伤的院前急救和护理体会
第10页

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严重多发伤处理上困难
处理予盾多
生理紊乱严重,
早期死亡率高
早期诊疗困难
轻易误漏诊
伤势重
休克发生率高