文档介绍：肛门狭窄梁平县中医院冯寰1肛门狭窄的诊断?病人肛门部曾发生过炎症、做过手术和进行过注射治疗,或用过腐蚀药物的病史。结合指检可见:肛门或肛管狭小,不能通过手指有时摸到坚硬环状狭窄的纤维带或管状狭窄。肛门部常有粪便或分泌物,有时有浅的裂口,应与肛裂引起的肛门括约肌痉挛和老年性肛门梳硬结相鉴别2肛门狭窄的预防?1、预防? 肛门部手术损伤和炎症时,要防止肛门狭窄。譬如痔疮手术切除痔块时,应在痔块之间保留一条正常皮肤和粘膜。此外,肛瘘手术时不可切除过多皮肤。? 手术后,要保持局部的清洁卫生,防止各种感染,引起肛门狭窄。?2、肛门扩张? 即在肛门手术和损伤后,对有轻度狭窄者应用手指扩张肛门每周1~2次,间隔时间逐渐延长,直到狭窄消散后不再发生。一般疗程需6~7周,效果良好。? 人工指扩张疗法,对狭3肛门狭窄的治疗?? 出现轻度狭窄,大便困难,腹胀、肠鸣或便秘者,属于气机不畅,肠燥热结,治宜宽肠理气,润肠通便,给予润肠丸加减;如腹胀、肠鸣,舌淡、苔白,脉数,用翻肛散;如大便秘结,肠燥津少,口干,舌淡红,苔薄黄,脉数者,给予麻仁丸。4?? 扩肛疗法:适用于肛门或肛管轻度狭窄。? 操作方法:医生手指戴指套,涂以液体石蜡,缓慢伸入病人肛门和肛管内,轻轻向肛管4周按压,每天l~2 次,或用小、中、大号肛门镜和扩肛器进行扩肛,每周1~2次,以后间隔时间逐步延长,直至狭窄消散,不再复发为止,一般需6~8周,疗效良好。5??(1)扩肛术:适用于肛门或肛管轻度狭窄,病人取侧卧位或截石位,局部常规消毒,肛门周围浸润麻醉,在肛门后正中线上,切开肛管皮肤和一部分括约肌,使肛门扩大,。?(2)放射切口瘢痕松解术:适用于肛门和肛管轻、中度狭窄。? 肛门狭窄治疗中最重要的还在于预防,包括避免过多损伤皮肤粘膜及括约肌以保证术后肛管直肠的正常容积。6