文档介绍：急性中毒救治急性中毒救治急性中毒概述急性中毒概述急性中毒是指化学物质进入人体达到急性中毒是指化学物质进入人体达到中毒量,在短时间内机体发生功能性和中毒量,在短时间内机体发生功能性和器质性改变后出现疾病状态甚至死亡。器质性改变后出现疾病状态甚至死亡。目前已登记的化学物质超过目前已登记的化学物质超过25002500万种万种中毒救治发展史中毒救治发展史??追溯人类五千年发展史,人追溯人类五千年发展史,人与与毒物斗争从未停止过毒物斗争从未停止过,,《淮南子》:《淮南子》:““神农尝百草之滋味,神农尝百草之滋味,……一日面遇七十毒一日面遇七十毒””;;公元公元15001500年前,人类年前,人类已经认识到乌头、阿片等毒物;已经认识到乌头、阿片等毒物;??十六世纪十六世纪开始对铅开始对铅、砷等毒性的研究、砷等毒性的研究;;18151815年出版第年出版第11本化学物本化学物毒毒理作用专著理作用专著,,但但毒理学作为一门独立学科诞生仅毒理学作为一门独立学科诞生仅4040多年历史多年历史。。??临床中毒学是临床中毒学是毒理学分支毒理学分支,,与卫生毒理学、职业病学、药物性疾与卫生毒理学、职业病学、药物性疾病、中草药中毒、军事毒理学、防化医学、病、中草药中毒、军事毒理学、防化医学、急诊医学和蛇毒学等急诊医学和蛇毒学等学科交叉学科交叉??现代现代中毒救治中毒救治需要需要生物化学、分子生物学、有机化学、病理生物化学、分子生物学、有机化学、病理生理生理学及信息技术等学科基础学及信息技术等学科基础知识知识中毒史上著名人物中毒史上著名人物??狄摩西尼(狄摩西尼(DemosthenesDemosthenes,公元前,公元前384384-322-322):):古希腊伟大雄辩古希腊伟大雄辩家,服毒自尽(在他的笔里藏有毒物)家,服毒自尽(在他的笔里藏有毒物)??CleopatraCleopatra(公元前(公元前69-3069-30):):有天然毒物学知识:毒蛇咬胸自杀有天然毒物学知识:毒蛇咬胸自杀??米特拉达梯六世与解毒剂(米特拉达梯六世与解毒剂(MithradatesMithradates,死于公元前,死于公元前6363年):年):害怕被毒杀,规律吞服害怕被毒杀,规律吞服““万能解毒剂万能解毒剂””(含(含3636种化合物),并不断种化合物),并不断加大剂量;当他被罗马人打败走投无路时,想服毒自杀,却发现加大剂量;当他被罗马人打败走投无路时,想服毒自杀,却发现毒药对他没有效力,不得不叫士兵用剑将自己杀死毒药对他没有效力,不得不叫士兵用剑将自己杀死??罗马暴君尼禄(罗马暴君尼禄(NeroNero,公元,公元37-6837-68):):公元公元6767年尼禄参加古希腊年尼禄参加古希腊四大竞技会四大竞技会——CorinthCorinth运动会、运动会、NemeaNemea运动会、运动会、ArgosArgos运动会和运动会和OlympiaOlympia运动会,共赢得运动会,共赢得18081808项桂冠。也是他用毒物除掉他的同项桂冠。也是他用毒物除掉他的同母异父兄弟;并让随从作为尝味者,以防毒蘑菇等毒物中毒母异父兄弟;并让随从作为尝味者,以防毒蘑菇等毒物中毒中毒史上著名人物中毒史上著名人物??ToffanaToffana(文艺复兴,意大利)(文艺复兴,意大利):兜售含砷的化妆品:兜售含砷的化妆品(可导致人体中毒,甚至死亡)(可导致人体中毒,甚至死亡)??ias家族(在教皇、红衣主教的桂冠下家族(在教皇、红衣主教的桂冠下还有一双灵巧,善于使毒的手)还有一双灵巧,善于使毒的手)??ParacelsusParacelsus((14931493-1541-1541))通过对铅、砷等毒性研究,通过对铅、砷等毒性研究,提出化学物质毒性提出化学物质毒性““剂量剂量——反应关系反应关系””概念的基础概念的基础??18151815年年OrfilaOrfila从化学与生物学角度对多种有毒物质进从化学与生物学角度对多种有毒物质进行探讨行探讨,并出版了第一本化学物毒作用的专著,并出版了第一本化学物毒作用的专著现代中毒特点现代中毒特点世界上没有无毒物质世界上没有无毒物质是药是毒差别只在剂量是药是毒差别只在剂量一、急,复杂且种类多一、急,复杂且种类多??药物中毒药物中毒??镇静药物(安定类、芬那露镇静药物(安定类、芬那露)、抗抑郁药)、抗抑郁药(阿米替林)、卡马西平、抗(阿米替林)、卡马西平、抗高血压药物(心痛定)高血压药物(心痛定)、、地高辛地高辛、氨茶碱、氨茶碱、、降糖药物(胰岛素)降糖药物(胰岛素)、、抗生抗生素(丁卡)、止喘药物(素(丁卡)、止喘药物(ββ受体兴奋剂)受体兴奋剂)、、扑热息痛(对乙酰氨基酚)、扑热息痛(对乙酰氨基酚)、华法林、右美沙酚、芬氟拉明、苯丙醇胺(华法林、右美沙酚