文档介绍：临床使用前需要皮试的药物
为什么要做皮试？
皮试是皮肤（或皮内）敏感试验的简称。某些药物在临床使用过程中容易发生过敏反应，如青霉素、链霉素、细胞色素C等，常见的过敏反应包括皮疹、尊麻疹、皮炎、发热、血管神经性水月中、哮喘、过敏性休克等，临床使用前需要皮试的药物
为什么要做皮试？
皮试是皮肤（或皮内）敏感试验的简称。某些药物在临床使用过程中容易发生过敏反应，如青霉素、链霉素、细胞色素C等，常见的过敏反应包括皮疹、尊麻疹、皮炎、发热、血管神经性水月中、哮喘、过敏性休克等，其中以过敏性休克最为严重，甚至可导致死亡。为了防止过敏反应的发生，特别是严重过敏反应的发生，规定一些容易发生过敏反应的药物在使用前需要做皮肤敏感试验，皮试阴性的药物可以给病人使用，皮试阳性的则禁止使用。
哪些药物容易引起过敏反应？
容易引起过敏反应的药物有青霉类、头抱菌素类、链霉素、庆大霉素、卡那霉素、四环素类、博莱霉素、二性霉素R磺***类、叱哌酸、苯巴比妥、甲丙氨酯、***丙嗪、安乃近、复方阿司匹林、复方氨基比林、水杨酸钠、保泰松、吗啡、哌替噬、尼可刹米、普鲁卡因、丁卡因、阿托品、氨茶碱、咳必清、复方氢氧化铝、安络血、酚磺乙***、右旋糖酊、对氨基水杨酸、奎宁、酒石酸睇钾、可的松、促皮质素、黄体***、缩宫素、胰岛素、链激酶、糜蛋白酶、透明质酸酶、辅酶A、
三磷酸腺甘、细胞色素***解蛋白、维生素B1、B2、B&B12、GK、肝素、抗毒血清、类***、疫苗、硫代硫酸钠、硫酸钢、碘造影剂、鸦胆子等。
哪些药物需要做皮试？
并不是所有容易过敏的药物都需要做皮试，需要做皮试的药物分为两种类型：一类是按规定必须做皮试的药物；一类是特定情况下才需要做皮试的药物。
必须做皮试的药物还包括两种情况：一种是常规皮试药物，包括青霉素类（注射和口服剂型）、链霉素、结核菌素、皮伤风抗***血清、盐酸普鲁卡因、细胞色素C、有机碘造影剂、门冬酰***酶。无论药品说明书中是否说明要做皮试，这些药物在使用前必须做皮试。另一种是容易过敏的药品，而药品说明书中又要求做皮试的药品（非常规皮试药物），这类药品目前在我院临床使用的有：中诺嘉林（头抱嚷酚钠；力芬也是头抱嚷酚钠，但说明节没有要求做皮试）、清开灵（冻干粉针）、益替欣（头抱替睡钠）、糜蛋白酶、维生素B1注射液、胸腺肽注射液（过敏体质者需做皮试）。
关于头抱菌素类药物的皮试问题
头抱菌素类药物临床应用广泛，头抱菌素类药物临床应用广泛，头抱菌素类的过敏反应较青霉素少得多，但静注和口服头抱菌素均可发生过敏反应，严重者还可发生过敏性休克和喉头水月中，甚至窒息死亡。关于头抱菌素类药物应用前是
否需要皮试，长期以来始终存在争议，卫生行政管理部门也没有一个明确的规定。目前国内医院对头抱菌素皮试问题有3种做法：，或统一采用头抱嚷酚钠或头抱睡咻钠配制皮试液，阳性性不再使用；，仍以青霉素皮试为判断依据。凡青霉素皮试阳性者原则上不用头抱菌素，若过去仅有过敏皮疹反应而病情又确属需要应用头抱菌素类，可进一步做头抱菌素皮试；，所以临床上多不作皮试，对一般青霉素过敏者也可慎用。
过敏反应的发生与抗生素内在的致敏原及患者自身的过敏性体质密切相关。B-内酰***类抗生素的致敏原