文档介绍：105慢性胃炎
慢性胃炎 慢性胃炎是以胃粘膜的非特异性慢性炎症为主要病理变化的疾病。根据胃粘膜的组织学改变，可分为浅表性、萎缩性和肥厚性胄炎。按病变的部位又可分为胃体胃炎和胃窦胃炎，胃体胄炎的粘膜萎痛。饮食所伤，脾胃受损，再遇情志所伤，肝气郁结，横逆犯胃克脾，而致肝胃不和；肝郁气滞，郁而化火，而致肝胃郁热，火郁热蕴，又易耗伤胃阴，胃阴不足，失其润降；初病在气，久痛入络，脉络受损，气血失和而致瘀血作痛；病久不愈，脾胃虚弱，中气不足，或脾胃素虚，又过食生冷，克伐中阳，转为脾胃虚寒之症 1.[处方名称]金四藤汤 [功能主治]功能泄热消滞，和胃止痛。主治慢性胃炎。 [处方组成]川楝子9克、玄胡9克、柴胡9克、枳实9克、芍药9克、甘草9克、红藤9克、青木香9克，水煎服。 [辨证加减]中虚明显者去枳实、柴胡，加太子参、黄芪、桂枝、当归、夹血瘀者选加九香虫、丹参、失笑散、三棱、莪术；胃热偏重者加川连、黄芩、石膏、知母、蒲公英；疼痛厉害者选加甘松、乌药、苏罗子；明显胀者选加川朴花、沉香曲、蔻仁、莱菔子、佛手花；暧气频繁者加刀豆壳、代赭石；胸闷者选加紫苑、桔梗、郁金、萎皮；便秘者加火麻仁、金瓜萎、炒枳壳；中寒明显者加淡吴萸、高良姜、干姜；使溏少腹隐痛者加炮姜、肉桂、纯阳正气丸（另吞）；吞酸水者加左金丸（另吞）、或加乌贼骨、煅瓦楞；恶心呕吐者加姜竹茹、半夏、代赭石；食欲减退者加川连、炙内金、神曲、山楂、保护胃粘膜药为刺猬皮、凤凰衣；便血停服基本方，另拟益气摄血方，配合溃疡止血粉。 [疗程疗效]治疗55例，显效33例，占60%；有效16例，%；无效6例，%。 [处方来源]江苏省南京市中医院王湘等。 [处方备注]本病实多虚少，虚实错杂，偏于热滞。胃为腑，腑心通为顺，治疗多以祛实邪为主，即使以扶正为主，也必佐以少量的行滞之品。本方剂量由编者所拟。 2.[处方名称]理气养胃汤 [功能主治]功能健脾理气养胃，活血通络。主治慢性胃炎。 [处方组成]白术10克、砂仁6克、赤芍10克、白芍15克、鸡内金10克、枳壳10克、乌梅20克、玄胡10克、炙甘草6克，水煎服。 [辨证加减]脾虚甚者加党参、云苓；胃阴不足者加沙参、麦冬、石斛；中焦积热者加黄连、银花；痰湿中阻者加陈皮、法半夏：气虚甚者加黄芪；胃粘膜活检有肠上皮化生者加白花蛇舌草、半枝莲。 [疗程疗效]治疗70例，其中慢性浅表性胃炎49例，慢性萎缩性胃炎21例。显效18例（浅表性胃炎11例，萎缩性胃炎7例），有效41例（浅表性胃炎30例，萎缩性胃炎11例），无效11例（浅表性胃炎8例，萎缩性胃炎3例），%。 [处方来源]解放军空军总医院马建伟等。 3.[处方名称]黄蒲胃炎汤 [功能主治]功能益气健脾，解毒生肌，活血通络，缓急止痛。主治慢性浅表性胃炎。 [处方组成]黄芪30克、蒲公英20克、百合20克、乌药10克、白芍20克、甘草10克、丹参20克，炒神曲10克，炒山楂10克、炒麦芽10克，水煎服。 [辨证加减]无 [疗程疗效]治疗80例，显效53例，好转26例，无效1例，%。 [处方来源]解放军沈阳军区总医院王长洪等。 [处方备注]本方以黄芪、甘草益气健脾，生肌解毒；蒲公英清热解毒而不伤胃气；乌药辛开温通；顺气降逆，配百合则润降而不燥；