文档介绍：前S1抗原与乙型肝炎血清标志物(乙肝五项) 联合检测的临床意义
【摘要】 目的通过对联合检测乙型肝炎病毒感染者血清中前S1抗原 与乙肝五项常见四种模式的关系分析，了解前S1抗原(PreSl)对病毒性乙 型肝炎诊断，治疗和预后的价值。方法收前S1抗原与乙型肝炎血清标志物(乙肝五项) 联合检测的临床意义
【摘要】 目的通过对联合检测乙型肝炎病毒感染者血清中前S1抗原 与乙肝五项常见四种模式的关系分析，了解前S1抗原(PreSl)对病毒性乙 型肝炎诊断，治疗和预后的价值。方法收集乙型肝炎病毒感染者血清共 357例，采用ELISA法对其进行前S1抗原及乙型肝炎血清标志物(乙肝五 项)联合检测。分析其“乙肝五项”与前S1抗原之间的关系。结果HBVPrSl 抗原在HBeAg阳性组中的检出率明显高于其在HBeAg阴性组中的检出率 (P<O. 01),而HBeAg阴性组中HBV PreSl抗原仍有42. 9%的检出率，说 明部分HBeAg阴性患者仍有病毒复制。结论PreSl能够敏感的反映乙型肝 炎病毒的复制情况,尤其可以反映HBeAg阴性的乙肝患者是否有病毒复制， 对“乙肝五项”检测有重要的补充作用，可作为HBV早期诊断、感染、复 制的重要指标，在临床实验室开展。
【关键词】 肝炎，乙型；乙型肝炎病毒前S1抗原；HBeAg:病毒复制 我国是病毒性乙型肝炎的高发区，感染率达10%〜15%, HBeAg阳性携 带者有1. 2亿以上，因而寻求快速敏感和特异的检测手段对乙型肝炎的诊 断、治疗尤为重要。长期以来血清标志物(乙肝五项)一直作为乙肝病毒 (HBV)感染、复制、预后、转归的重要指标。随着对乙型肝炎病毒前S1抗 原(PreSl)在乙肝发病机制，病毒感染与复制方面研究的深入，人们逐渐 认识到前S1抗原对病毒性乙型肝炎的临床诊断、治疗具有越来越重要的 意义。前S1蛋白是HBV衣壳蛋白中的一部分，它是HBV早期诊断的敏感 指标，而且
PreSl抗原仅存在于具有传染性的完整的乙肝病毒颗粒上，所 以PreSl近年来又被作为HBV复制具有传染性的标志物。因而研究“乙肝 五项”与PreSl的关系，具有重要的临床应用价值。
1材料与方法
对2009年8月〜10月来我院(含住院、门诊)做乙肝五项 检测的患者，收集其中乙肝五项HBsAg(+)的常见四种模式357例患者血清 标本，置-20°C冻存待检。健康对照20例来自蚌埠中心血站正常健康献血 员。
：乙肝血清标志物检测试剂为上海科华生物工程股 份有限公司产品:HBVPreSl检测试剂为上海复星长征医学科学有限公司产 品；均通过卫生部批检，并贴有防伪标签，在有效期内使用。质控血清为 HBsAg(l IU/ml),购于安徽省临床检验中心。操作方法：采用ELISA法检 测，严格按试剂盒说明书操作。检测仪器为全自动酶联免疫分析仪AP 960 o
采用x 2检验。
2结果
正常对照组HBV PreSl抗原均阴性。HBsAg(+)血清PreSl抗原与血 清标志物“乙肝五项”的检测结果及相互关系，见表1。在103例HBeAg (+) 标本中PreSl (+)92例,阳性率89. 3%,提示PreSl与HBeAg之间具有良好 的相关性;在254例HBeAg(-)标本中，PreSl (