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毕业论文-冠心病患者的护理计划2.doc

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毕业论文-冠心病患者的护理计划2.doc

上传人:1017848967 2016/10/6 文件大小:54 KB

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毕业论文-冠心病患者的护理计划2.doc

文档介绍

文档介绍:1护理学院毕业设计题目:冠心病(心绞痛型)患者的护理计划姓名:专业:护理学号:201308010663班级:13护理306班指导老师:喻爱吾王琦日期:--,男,68岁,因反复胸闷、气促1余年,再发伴多饮、乏力半月余。患者诉1余年前无明显诱因出现胸闷、胸痛,以心前区闷痛感为主,呈阵发性,每次持续3至5分钟,休息后可缓解,活动时伴气促,休息后可缓解,因病情反复发作,-,诊断有“冠心病”,予扩冠护心等治疗,等病情好转出院,出院后间断口服护心药物治疗,病情间有反复,自诉休息后可缓解,未及时诊治。半月余前患者无明显诱因再发出现胸闷、胸痛,以心前区闷痛感为主,呈阵发性,每次持续10至15分钟,休息后可缓解,爬楼1层等活动时伴气促明显,休息后可缓解,伴多饮,每日进水量约3000-5000ml,全身乏力,无意识障碍,无咳嗽、咳痰,无发热、畏寒,间有恶心、腹胀,无腹泻,为求诊治,遂来我院就诊,门诊以“冠心病”收住我科,此次起病以来,患者精神、食纳及睡眠差,大便结燥,尿频,每日10余次,每次尿量不多,尿痛、尿无力。近半月体重下降10余斤。-,诊断有“(极高危)”,否认食物及药物过敏史。入院体查评估T:°CP:85次/分R:25次分BP:140/100mmHg,神清,急性重病容,唇绀颈软,双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿啰音,心率85次/分,心侓不齐,可闻及早搏15-20/分,无杂音。腹平软,剑突下压痛,无反跳痛,双下肢轻度凹陷3性浮肿,生理反射正常,病理反射未引出。辅助检查:我院心电图示:窦性心侓,频发室性早搏,ST-T段改变提示心肌缺血。随机血糖HI。心理社会评估:平时外出减少,与周围邻居交往减少,独处时间增多。临床诊断:(心绞痛型)心脏扩大心侓失常-频发室早心功能Ⅲ(很高危组)(待分型)治疗措施:循环系统疾病危重护理常规,一级护理,病危,吸氧,低脂低盐饮食,遥测心电监护。予***异山梨酯扩冠,血栓通改善循环,洛伐他汀调脂,拜阿司匹林肠溶片抗血小板聚集,胰岛素降血糖,维持水电解质平衡等对症治疗。:,胸痛发作时应立即停止活动或舌下含服***甘油。疼痛得到缓解。,协助立即卧床休息,停止活动。协助病人采取舒适卧位,解开衣领。给予***甘油或***异山梨酯1片舌下含服,服药后3-5分钟仍不能缓解,可再服一片。观察心绞痛能否缓解。、部位、持续时间及疼痛规律。给予