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药品零差率报告(改).docx

上传人:沐雪 2022/2/26 文件大小:19 KB

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药品零差率报告(改).docx

文档介绍

文档介绍:of rural drinking water sources, protection of drinking water sources in rural areas by the end of the delimitation of tties
险补偿行为,构建长效运行机制。
商业医疗保险补偿机制
把商业医疗保险引入医院补偿机制这是一个新的课题,主要考虑到在医疗纠纷与医疗事故赔偿方面,这方面有的单位已经进行了有益的探索实践,还需要在今后长期的医疗实践中试行、研究、探讨。
四、医院经营策略改变
收取药事服务费
概念:指医疗机构在提供医疗服务过程中收取的一项费用,主要用于补偿其向患者提供药品处方服务的合理成本。
执行方式:按每人日或人次收取的住院患者药事服务费,可由医保部门通过核定医疗人次。计算药事服务费的收入总额,然后剔除超过标准部分,每月集中向医院拨付1次。非参保人员在结算住院费时一起结算。按每人次收取的门诊患者药事服务费,在患者看病时随着医药费缴纳。
执行要求:
明确药品收入的控制标准;明确收取药事费的比例;明确支付方式;明确考核制度
调整医疗服务价格
改革医疗服务价格制度与体系,提高医疗收入中的技术含金量,考虑到通货膨胀的成本,调整医疗服务收费标准,降低药品收入占全部收入比例,不断增加医院的内部发展活力,做到“以医养医”。
增加政府医疗投入
实行药品零差率后,政府不但应对药品收支缺口给予补助,而且还应通过增加投人保证医院业务的优化运行,促进医院的发展。
五、现有补偿机制存在的问题
财政投入落实不到位
目前政府投入主要是定项补助.主要包括公立医院基本建设、设备购置、扶持重点学科发展、符合国家规定的离退休人员费用、政策性亏损补贴和承担的公共卫生服务任务补助等6项。但是,6项投入政策中并没有规定明确的投入数量或比例,因此从测算和操作的角度来说难度很大。以离退休人员费用为例,东部地区落实情况相对较好,但津贴、补贴在有些地方仍然由医院给付。而西部地区落实情况较差,尤其是有些贫困地区,实行的还是额度较小的定额补助,离退休经费全部由医院自筹,导致在职人员工资无法及时发放。无疑加重了医院的经济负担。
单靠财政投入难以为继
目前政府投入只占医院总投入的10%,90%要靠医院自身经营创收,政府的投资力度和能力都是有限的。另外,随着医院业务量的增长,需要补偿的资金缺口也越来越大,对于财政部门压力很大。
医疗服务价格调整缓慢
当前,有些试点县已经上调医疗服务价格,但是调整力度和幅度均不足。此外,医改政策与物价执行产生时滞效应,都使我国医疗服务价格偏低,医务人员劳动价值得不到体现。
医保支付方式不合理
大多数医院目前实行的依然是后付制,主要采取的是按服务项目收费。虽然政策规定“推行总额预付、按病种、按人头、按服务单元等付费方式,加强总额控制”,但仍然处于探索阶段。任何一种付费方式都存在着一定的局限性。各种支付方式的弊端也逐渐显露。因此,
of rural drinking water sources, protection of drinking water sources in rural areas by the end of the delimitation of the scope of pr

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