文档介绍：某县卫生防疫部门为了有效的开展国家要求的初级卫生保健工作,提出了对粪便实行无害化处理措施。请问:你认为粪便管理可防治哪些寄生虫感染流行?这些寄生虫各自随粪便排出的是何阶段?侵入(感染)人体的是何阶段?
医学原虫类
1、叶足虫(阿米巴) 主要寄生在脊椎动物和无脊椎动物消化道内,生活史包括滋养体和包囊期,滋养体为其主要的摄食活动阶段,以二分裂的方式繁殖。
(1)溶组织阿米巴
在粪便中常见滋养体和包囊,组织中仅有滋养阶段。感染期为含四核的成熟包囊。被粪便污染的食品、饮水中的感染性包囊经口摄入通过胃和小肠,在回肠末端或结肠中性或碱性环境中,由于包囊中的虫体运动和肠道内酶的作用,包囊壁在某一点变薄,囊内虫体多次伸长,伪足伸缩,虫体脱囊而出。4核的虫体经三次胞质分裂和一次核分裂发展成8个滋养体,随即在结肠上端摄食细菌并进行二分裂增殖。虫体在肠腔内下移的过程中,随着肠内容物的脱水和环境变化等因素的刺激,而形成圆形的前包囊,分泌出厚的囊壁,经二次有丝分裂形成四核包囊,随粪便排出。包囊在外界潮湿环境中可存活并保持感染性数日至一月,但在干燥环境中易死亡。
滋养体可侵入肠粘膜,吞噬红细胞,破坏肠壁,引起肠壁溃疡,也可随血流进入其他组织或器官,引起肠外阿米巴病。随坏死组织脱落进入肠腔的滋养体,可通过肠蠕动随粪便排出体外,滋养体在外界自然环境中只能短时间存活,即使被吞食也会在通过上消化道时被消化液所杀灭。在组织中滋养体不能形成包囊。
(2)结肠内阿米巴
寄生在人的盲肠和结肠,是一种共生原虫,不侵犯宿主组织,以细菌酵母和其他微生物为食,粪便检查可见滋养体包囊,成熟包囊经口感染宿主,常与溶组织内阿米巴共存,两者需加以鉴别。
(3)哈氏内阿米巴
生活史与溶组织内阿米巴相似,通过粪便污染水源及食物传播。
2、鞭毛虫可寄生在消化系统、泌尿生殖系统、血液和组织。
(1)阴道滴毛虫
可随阴道、泌尿道分泌物一起排出。滋养体既是致病阶段又是感染阶段,可通过直接接触传播,间接接触传播。
(2)蓝氏贾第鞭毛虫
腹泻粪便中可见滋养体,包囊罕见。成型或半成型粪便中可见包囊。感染阶段为包囊,包囊随污染食物和饮水进入人体,在十二指肠内脱囊形成2个滋养体。滋养体主要寄生在人的十二指肠内,有时也可在
胆囊内,借吸盘状陷窝吸附肠壁,营纵二分裂法繁殖。如果滋养体落入肠腔而随食物到达回肠下段或结肠腔后,就形成包囊,随粪便排出。一般在硬度正常粪便中只能找到包囊。滋养体则可在腹泻者粪便中发现。包囊在外界抵抗力较强,为传播阶段。滋养体为致病阶段。
(3)人毛滴虫
生活史只有滋养体阶段,主要通过污染的食物(蔬菜)和饮水传播,在新鲜粪便中检出。
3、孢子虫
(1)隐孢子虫
内含四个子孢子的厚壁包囊随粪便排出。人体通过污染的水体、食物或呼吸道感染包囊。隐孢子虫完成整个生活史只需一个宿主。生活史简单,可分为裂殖生殖,配子生殖和孢子生殖三个阶段。当宿主吞食成熟卵囊后,在消化液的作用下,子孢子在小肠脱囊而出,先附着于肠上皮细胞,再侵入其中,在被侵入的胞膜下与胞质之间形成带虫空泡,虫体在空泡内开始无性繁殖,先发育为滋养体,经3次核分裂发育为Ⅰ型裂殖体。成熟的Ⅰ型裂殖体含有8个裂殖子。裂殖子被释出后侵入其它上皮细胞,发育为第二代滋养体。第二代滋养体经2次核分裂发育为Ⅱ型裂殖体。成熟的Ⅱ型裂殖