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糖尿病低血糖昏迷应急演练.doc

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糖尿病低血糖昏迷应急演练.doc

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糖尿病低血糖昏迷应急演练.doc

文档介绍

文档介绍:----
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糖尿病低血糖昏迷
一、演练场景
患者〔小芳〕,女,43岁,因口渴、多饮、多食、多
尿、体重下降三月拟2型糖尿病入内分泌科,患者皮内注射
优必林24单位后半小时,护士巡视病房发现患者面色苍白,
大汗淋漓,呼之----
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糖尿病低血糖昏迷
一、演练场景
患者〔小芳〕,女,43岁,因口渴、多饮、多食、多
尿、体重下降三月拟2型糖尿病入内分泌科,患者皮内注射
优必林24单位后半小时,护士巡视病房发现患者面色苍白,
大汗淋漓,呼之不应,立即打铃呼叫其他护士,同时叫旁边
病人或家属通知医生,并将病人平卧,头偏向一侧,防止窒
息。与此同时一名护士立即进展指尖血糖监测,血糖为
mmol/L,吸氧,心电监护监测生命体征。医生到场后与
病人家属交流,了解患者情况后初步考虑为低血糖引昏迷,
护士迅速将抢救仪器和抢救物品推至床旁,立即建立静脉通
道。医生到来,发现病情变化的护士汇报病情和血糖值、生
命体征,并准确执行医嘱,执行护士复述一遍后医嘱后执行,
先静脉给予25%葡萄糖60ml推注后,5%葡萄糖250ml维持
静滴,另外一名护士在床旁观察,作好记录。10分钟后病
人意识恢复,医生根据病情调整医嘱用药,护士执行医嘱,
告知病人和家属糖尿病用药和饮食考前须知以及如何预防
低血糖反响发生和糖尿病相关知识。护士清理抢救用物和另
外一名护士核对急救车内使用后药物空瓶丢弃并书写抢救
记录。
二、演练流程
护士发现患者意识不清,面色苍白,大汗淋漓,判断低血糖立即呼救报告医生护士长
立即监测指尖血糖,吸氧心电监护,推抢救用物和抢救车到床旁建立静脉通道
医生到达,护士汇报病情,医生下达口头医嘱,护士复述核对医嘱后执行
护士静脉推注25%GS 60ml后5%GS250ml静脉维持滴入
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护士床旁观察记录,10分钟病人意识恢复,医生调整用药
护士给予病人和家属糖尿病知识宣教和预防低血糖考前须知告知
两名护士核对抢救药物空瓶,整理抢救用物和急救车
责任护士书写抢救记录