文档介绍：颅脑肿瘤术后脑脊液漏的原因分析及护理
 
 
 
 
 
   
 
 
 
【摘要】目的：分析颅脑肿瘤术手脑脊液漏发生的原因，并制定护理对策。方法：选择在我院行颅脑肿瘤术后发生脑脊液漏患者 2   
 
   
颅脑肿瘤术后脑脊液漏的原因分析及护理
 
 
 
 
 
   
 
 
 
【摘要】目的：分析颅脑肿瘤术手脑脊液漏发生的原因，并制定护理对策。方法：选择在我院行颅脑肿瘤术后发生脑脊液漏患者 27 例，分析脑脊液漏发生的原因，并采取相应护理对策。结果：27 例脑脊液漏患者给予相应的护理措施后，病情得到控制。结论：对颅脑肿瘤术患者发生脑脊液漏的原因进行分析，并实施相应的护理对策，方能降低脑脊液漏的发生率，促进患者尽早康复。
【关键词】颅脑肿瘤术；脑脊液漏；原因；对策
颅外和脑脊液腔相互连接，当发生脑脊液漏出的时候就叫做脑脊液漏，当脑脊液损失量较大时，会引起头痛，临床使用保守治疗，当治疗时间超过30天仍为脑脊液漏时，应进行手术治疗。脑脊液漏在临床表现为颅外伤后耳鼻流出清晰液体，致病原因和创伤、事故、医源性有关。脑脊液漏出是颅脑肿瘤手术后最常见的并发症。脑脊液漏出会增加颅内感染、气脑症等相关因素的风险，甚至危及生命。因此，找出颅脑肿瘤手术后脑脊液漏出的原因，并实施相应的护理措施，将有助于提高治疗效果。本文对27例颅脑肿瘤手术后脑脊液漏出的原因进行了分析，并制定相应的护理对策，报告如下。
1材料和方法
一般资料 选择2019年10月-2020年10月在我院行颅脑肿瘤术后发生脑脊液漏患者27例，其中15例男性，12例女性；年龄段为23岁-67岁，平均年龄
；病程为6d-33d，；其中鼻漏11例，耳漏9例，切口漏7例；其中7例患者合并颅内感染，2例气颅。
分析 27 例在我院行颅脑肿瘤术后发生脑脊液漏的原因，并制定相应护理对策。
2原因
颅内压升高 患者术后打喷嚏、呕吐、咳嗽等运动可导致颅内压升高，导致脑脊液从蛛网膜下腔进入颞骨气室，出现脑脊液渗漏。
由于颅脑肿瘤手术的技术要求高，如果手术中缝合不严密，引流管长期放置，患者的局部组织会被压迫导致坏死，局部皮肤张力过大，容易导致切口渗漏。此外，手术过程中硬脊膜的意外损伤也可导致术后脑脊液渗漏。
伤口愈合差 由于颅脑肿瘤手术后患者心理压力大，容易引发胃肠道功能障碍、胃溃疡甚至营养不良，导致微量元素和维生素缺乏等一系列并发症。或术中大量失血导致的术后贫血，在一定程度上影响伤口愈合速度，增加脑脊液渗漏的风险。
3 护理对策
如果患者属于切口渗漏，应叮嘱患者绝对卧床休息，头部抬高30°至45°，头部向一侧倾斜，以利用重力作用，减轻切口张力，促进切口闭合，减少脑脊液流出，通常脑脊液在头部抬高后3-5天停止。如果患者的脑脊液流出部位为鼻、耳，请保持耳道、鼻腔清洁干燥，定期消毒。不要进行冲洗，以防止液体流入大脑。
脑手术后容易发生继发性颅内压升高，脑脊液渗漏在一定程度上降低了颅内压，导致颅内压延迟，从而延误了治疗时间。因此，颅脑手术后，护理人员要密切观察患者的意识和生命体征，如早期呕