文档介绍：腹内压测定
腹内压测定
腹内压测定
腹内压测定
腹腔内压力(iｎｔra-ａbdｏmｉnａｌ pｒｅｓsurｅ，IAP）是腹腔内在的压力，是临床诊断和治疗疾病重要的生理学参数之一。正常成人IＡＰ０-５mmHg典型ICU病人５-７mｍH腹内压测定
腹内压测定
腹内压测定
腹内压测定
腹腔内压力(iｎｔra-ａbdｏmｉnａｌ pｒｅｓsurｅ，IAP）是腹腔内在的压力，是临床诊断和治疗疾病重要的生理学参数之一。正常成人IＡＰ０-５mmHg典型ICU病人５-７mｍHg,剖腹术后病人1０-15 mｍHg脓毒性休克病人15-25mmHｇ急腹症病人25-4０mｍHg监测腹内压是临床诊断和治疗的可靠依据，在ＩＣU内常规进行腹内压监测，可准确预测腹腔高压症患者病情变化，及早防治腹腔间室综合症的发生，降低危重患者的死亡率。
腹内高压:是指腹内压持续或反复的病理性升高≧ １２ mmＨｇ
根据腹内压力不同，IAH可分为四级
Ｉ级        12－１5 mｍHｇ 
ＩI 级      16-20 mmＨg
 IIＩ级       ２1－２５ mmHg 
IV级       >２5 mmHg
适应症
各类腹腔间室综合症(ａbdｏmiｎal ｃomｐａrtmenｔ synｄrｏme, AＣS)，包括原发ACS、继发AＣS、复发ＡCS。腹腔间室综合症是描述腹内压增高后所导致的心血管、肺、肾、胃肠以颅脑等多器官系统的功能障碍。原发ACS是指原发于腹腔盆腔区域疾病而导致的腹腔间室综合征，通常需要外科或放射介入干预。
继发ACS是指非腹腔盆腔区域疾病而导致的腹腔间室综合征。复发ACS是指原发/继发的ACS，经外科或内科处理缓解后重新发展而来的ACＳ。
腹内高压的常见原因:
1)、创伤和腹腔出血;
2）腹部手术；
3)、后腹腔出血;
4)、腹膜炎,通常为继发性或复发性（如胰腺炎、复发脓肿）;
5)、腹腔镜和气腹；
6）、巨大切口疝修复；
７)、为预防术后切口疝而用尼龙腹带腹部包扎;
8)、需用大量液体复苏时,通常液体量＞5升／24小时;
9)、麻痹性、机械性或假性肠梗阻、病情危重的患者,如休克、心肺复苏后、体外循环心脏手术后、严重高血压及外科手术后。
腹内压测量方法：直接测量法和间接测量法　
腹内压测定
腹内压测定
腹内压测定
直接测量法，即通过腹腔引流管或穿刺针连接传感器进行测压,测量值准确，但此方法为有创操作,加之大多数患者腹腔情况复杂，故临床很少应用；
间接法是通过测量下腔静脉压、胃内压、直肠和膀胱内的压力来间接反映腹内压力。
膀胱内压(Ｕriｎary bｌaｄder pressurｅ，UBＰ） 测量为临床上最广泛使用的方法。患者取仰卧位,在无菌条件下经尿道插入三腔尿管，排空膀胱之后夹闭尿管；将一次性引流袋的前端剪下，连接三通，按照选择的测压方式连接好测压装置，排尽空气;将导尿管与压力管道连接之后